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血清淀粉酶检査超过正常值可用于（ ）

题目
单选题
血清淀粉酶检査超过正常值可用于（ ）
A

诊断痛风

B

诊断黄疸

C

诊断贫血

D

诊断心肌梗死

E

诊断急性胰腺炎

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第1题：

诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过正常值的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍


参考答案：C

第2题：

血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高，48～72小时后开始下降，血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。尿淀粉酶常在发病后l2～14小时开始升高，大于256U有诊断价值。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。()


答案：正确

第3题：

下列关于急性胰腺炎说法错误的是( )

A.血清淀粉酶于起病后2-12小时开始升高

B.血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高

C.血清淀粉酶的特异性和敏感性优于血清脂肪酶

D.两种胰酶超过正常值3倍才可诊断急性胰腺炎


正确答案：C。
解析：血清淀粉酶起病后2-12小时开始升高，48小时开始下降，持续3-5天，早期诊断有价值。血清脂肪酶起病后24-72小时开始升高，持续7-10天，血清脂肪酶的敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。胆石症、胆囊炎、消化性溃疡等急腹症时，两种胰酶的血清水平也可升高，但通常低于正常值2倍，故两种胰酶超过正常值3倍才可诊断。

第4题：

急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检査结果正确？

A.血清淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血钙升高
E.血白蛋白升高

答案：C
解析：
[考点]急性坏死型胰腺炎的实验室检查
[分析]急性坏死型胰腺炎时，血糖是升高，而血清淀粉酶可升高，但也可低于正常，血清脂肪酶早期不升高，血钙是降低，血白蛋白不会升高，而是正铁血白蛋白升高。

第5题：

血清淀粉酶活性测定结果明显超过正常值，提示病人可能患（ ）。


正确答案：C

第6题：

男性患者，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于实验室检查结果描述错误的是

A、血清淀粉酶正常

B、血清淀粉酶超过正常值3倍

C、尿淀粉酶明显升高

D、血清脂肪酶正常

E、CRP升高


参考答案：C

第7题：

关于淀粉酶的说法，正确的是

A．血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎

B．血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎

C．血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎

D．血清淀粉酶处于正常值的1～2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔

E．血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低


正确答案：C、D、E

第8题：

关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是( )

A．发病8～12小时后开始升高

B．血淀粉酶常超过正常值3倍

C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D．血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E．急腹症时，血清淀粉酶也可升高


正确答案：D
急性胰腺炎时血清淀粉酶发病8～12小时后开始升高；24～48小时达高峰，持续3～5天。血淀粉酶常超过正常值3倍。尿淀粉酶及脂肪酶升高持续时间比血淀粉酶长。但是疾病的严重程度与血淀粉酶的升高程度不成正比。

第9题：

鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检査是

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.血清正铁白蛋白
E.血清胆红素

答案：D
解析：
[考点]急性出血坏死型胰腺炎的诊断
[分析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

第10题：

能反映胰腺腺泡功能的实验室检査方法是
A.血清淀粉酶 B.胰功肽试验 C.血浆胰多肽测定 D.血清缩胆囊素测定


答案：B
解析：
胰腺内分泌是指胰岛B细胞分泌多种激素，胰腺外分泌是指胰腺腺泡细胞分泌胰酶。临床上设计了多种实验室检査，来分别检测胰腺的内、外分泌功能。①常用的胰腺外分泌功能试验包括3种， 即胰泌素直接刺激试验、间接刺激（Limdh)试验和胰功肽试验。胰功肽试验（粪弹力蛋白酶）：由于弹性 蛋白酶在肠道不被破坏，其粪便中的浓度高于其胰液中的浓度，当粪便中弹力蛋白酶 200μg/g时为异常。②血清缩胆囊素（CCK)测定、血浆胰多肽测定都属于胰腺内分泌功能测定。③血尿淀粉酶测定主 要反映胰腺腺泡细胞膜的通透性。

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