必须减量应用
尽可能避免使用
一般无须调整剂量
须谨慎使用，必要时减量给药
需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生
第1题：
根据以下选项回答题：
A．经肝肠循环的药物
B．肾毒性小且由肝代谢的药物
C．肝毒性小且由肾排泄的药物
D．由肝肾双通道排泄的药物
E．有首关效应的药物
肾功能不全而肝功能正常者，应选用
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第2题：
肾功能减退患者抗菌药物应用原则不包括( )。
A. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案
B. 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
C. 根据肾功能减退程度及抗菌药物在体内排出途径调整给药剂量与方法。
D. 主要通过肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，必须减量。
E. 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
第3题：
肾功能不全者的用药原则不包括()。
A、避免或减少使用肾毒性大的药物
B、避免与有肾毒性的药物联合使用
C、肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
D、定期监测肾功能，及时调整给药剂量
E、避免或减少使用肝毒性大的药物
第4题：
A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整给药剂量
D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案
答案：ABC
解析：
当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。D选项错误。
第5题：
无肾毒性、经肾排泄的药物
(肝功能不全者给药方案调整) A.须减量应用
B.尽可能避免使用
C.一般无须调整剂量
D.须谨慎使用，必要时减量给药
E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生
第6题：
肾功能不全而肝功能正常者，应选用
A．经肝肠循环的药物
B．肾毒性小且由肝代谢的药物
C．肝毒性小且由肾排泄的药物
D．由肝肾双通道排泄的药物
E．有首关效应的药物
第7题：
肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是( )。
A. 主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。
B. 肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。
C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。
D. 药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。
E. 药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。
第8题：
经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时
A．必须减量应用
B．尽可能避免使用
C．一般无须调整剂量
D．须谨慎使用，必要时减量给药
E．需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生
第9题：
A、主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物，维持原治疗量或剂量略减
B、主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案
C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，宜进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体化给药，疗程中需严密监测患者肾功能
D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案
第10题：
无肾毒性、经肾排泄的药物