单选题患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。通过改善血流动力学，降低心衰患者神经-体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑的治疗心力衰竭的药物为（）A 利尿剂B 血管紧张素转换酶抑制剂C β受体阻断剂D 洋地黄类正性肌力药E 非洋地黄类正性肌力药

题目

单选题

患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。通过改善血流动力学，降低心衰患者神经-体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑的治疗心力衰竭的药物为（）

A

利尿剂

B

血管紧张素转换酶抑制剂

C

β受体阻断剂

D

洋地黄类正性肌力药

E

非洋地黄类正性肌力药

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第1题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短。昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗宜用

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、东莨菪碱

D、吗啡

E、以上均非

参考答案：D

第2题：

男，70岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，继往有心梗史，查体：血压100/60mmHg，心率120次／分，可闻及室性奔马律。最可能的原因是

A、急性心梗

B、心源性休克

C、急性左心衰竭

D、心律失常

E、急性脑血管意外

参考答案：C

第3题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌、气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用（）

A．肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．山莨菪碱

D．吗啡

E．以上均非

正确答案：D

第4题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用（）

A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、东莨菪碱
D、吗啡
E、去甲肾上腺素

正确答案:D

第5题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗

A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、山莨菪碱
D、吗啡
E、以上均非

答案：D

解析：

治疗应选择吗啡，有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。

第6题：

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.东莨菪碱

D.吗啡

E.去甲肾上腺素

正确答案：D
患者有高血压病史，又突发急性肺水肿、左心衰竭。吗啡有舒张心肌的作用，防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。A肾上腺素及B异丙肾上腺素均具有升压作用，故高血压患者慎用；C东莨菪碱对呼吸中枢的兴奋作用明显，但对左心衰竭无治疗作用。

第7题：

一患者发热后突然出现喘憋,应首先考虑排除()

A、急性左心衰竭

B、肺栓塞

C、哮喘发作状态

D、成人呼吸窘迫综合征

E、张力性气胸

答案：B

第8题：

女性，78岁，3小时前突发心悸、喘憋，不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是

A、严格记录出入液量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配制1次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

参考答案：D

第9题：

患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）

A、严格记录出入量
B、注意电解质是否紊乱
C、硝普钠应每4小时重新配置一次
D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

正确答案:A,B,C,E

第10题：

单选题

患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。心力衰竭可分为几级（）

A

两级

B

三级

C

四级

D

五级

E

六级

正确答案： A

解析：

患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。通过改善血流动力学，降低

题目

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