女,40岁。摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形。前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是( 

题目
单选题
女,40岁。摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形。前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是(  )。
A

前臂骨折

B

肘关节后脱位

C

肱骨髁上骨折

D

尺骨鹰嘴骨折

E

肘部软组织损伤

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
患者有右肘受伤史,右肘出现畸形,前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节活动受限,考虑诊断为肘关节后脱位。肘关节脱位以后脱位最为常见。肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120°~140°,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变。因此答案选B。
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相似问题和答案

第1题:

(题共用题干)

11岁患儿,右肘部摔伤3小时。查体:右肘关节半屈位,活动受限,明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常,桡动脉搏动消失。

最可能的诊断是 查看材料

A.肘关节前脱位

B.肘关节后脱位

C.桡骨小头半脱位

D.肱骨髁上骨折

E.尺骨鹰嘴骨折


正确答案:D
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第2题:

6岁患儿,摔倒时手掌着地,致右肘部疼痛12小时。查体:右肘部肿胀明显,呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角难以扪及,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉可触及最可能诊断的是:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案:A
解析:

第3题:

患者男性,18岁。因摔伤致右肘关节疼痛伴活动受限四小时入院,查体见局部肿胀畸形,未及骨擦音骨擦感,局部活动受限,请问下列哪项是肘关节脱位的典型临床特征()。

A.肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗

B.肘后三角失去正常关系

C.肘关节弹性固定于半伸位

D.肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴

E.肘后可扪及关节空虚


正确答案:B

第4题:

男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是

  • A、肱骨内上髁骨折 
  • B、尺骨鹰咀骨折 
  • C、肱骨髁上骨折 
  • D、肘关节后脱位 
  • E、肱骨髁间骨折

正确答案:D

第5题:

5岁患儿,摔倒时右肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,局部长约2CM创口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,患肢远端感觉、运动正常,桡动脉搏动可扪及最可能的诊断是:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案:B
解析:

第6题:

女,40岁.摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形。前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是()

A.前臂骨折

B.肘关节后脱位

C.肚骨髁上骨折

D.尺骨鹰嘴骨折

E.肘部软组织损伤


参考答案:B

第7题:

5岁患儿,摔倒后肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,局部有一长约2CM伤口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,桡动脉搏动可触及最可能的诊断是:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案:B
解析:

第8题:

男,13岁。奔跑时跌倒上臂伸直位手掌部着地,伤后肘部疼痛、畸形、屈伸不能。此时最可能的诊断是A、肘关节前脱位

B、肘关节后脱位

C、桡骨头半脱位

D、肱骨髁上骨折

E、尺骨鹰嘴骨折

在查体时不可能存在的体征是A、肘后三角正常

B、肘关节弹性固定

C、尺骨鹰嘴隆起

D、肘关节前方饱满

E、肘关节半屈曲位

进一步检查首选A、X线平片

B、CR

C、CT

D、MRI

E、ECT

治疗方案中错误的是A、肘关节半屈曲位手法复位

B、肘关节屈曲90°位固定

C、循序渐进功能锻炼

D、及时进行影像学复查

E、手术治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第9题:

6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案:A
解析:

第10题:

男,30岁。右手撑地受伤约18天,伤后肘部疼痛但未作特殊处理。右肘“靴状”畸形,“肘三角”关系改变,肘关节功能丧失,固定于屈肘135°位。本病应诊断为何病()。

  • A、右肘关节陈旧性前脱位
  • B、右肘关节陈旧性后脱位
  • C、右肱骨髁下骨折
  • D、右肱骨髁上骨折
  • E、右尺骨鹰嘴骨折

正确答案:B