10个月患儿,牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,毛发稀疏,表情呆滞,嗜睡,舌及头不自主颤动,Hb

题目
单选题
10个月患儿,牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,毛发稀疏,表情呆滞,嗜睡,舌及头不自主颤动,Hb60g/L,RBC1.5×1012/L,该患儿最可能的诊断为()
A

智力发育落后

B

甲状腺功能低下

C

脑发育不全

D

巨幼细胞贫血

E

混合性贫血

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第1题:

10个月患儿,牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,毛发稀疏,表情呆滞,嗜睡,舌及头不自主颤动,Hb60g/L,RBC1.5×10/L,该患儿最可能的诊断为

A.智力发育落后
B.甲状腺功能低下
C.脑发育不全
D.巨幼细胞贫血
E.混合性贫血

答案:D
解析:
外观虚胖、面黄、毛发稀疏,舌及头不自主颤动为巨幼细胞贫血的表现。

第2题:

10个月患儿,牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,毛发稀疏,表情呆滞,嗜睡,舌及头不自主颤动,Hb60g/L,RBC1.5×1012/L,该患儿最可能的诊断为()

  • A、智力发育落后
  • B、甲状腺功能低下
  • C、脑发育不全
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、混合性贫血

正确答案:D

第3题:

10个月的婴儿,虚胖,毛发稀疏发黄,而色及口腔黏膜苍白,表情淡漠。运动发育落后。该患儿一直 母乳喂养;尚未添加辅食。首选的实验室或辅助检查是

A.腕部X线片

B.脑电图

C.肝功

D.血红蛋白

E.血钙


正确答案:D
母乳的消化吸收率虽然很高,但含铁量很低,100克母乳含铁量一般不超过0.5mg,因此,纯母乳喂养时间越长,儿童缺铁性贫血的可能性就越大。如果婴儿超过8个月才添加肉类,贫血发生率为37.2%。临床表现为,烦躁不安或精神不振,头发枯黄,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜变得苍白,以口唇、口腔黏膜、甲床和手掌最为明显。本病例中婴儿到10个月时仍然纯母乳喂养,未添加辅食,应考虑首先检查血红蛋白。【该题针对“乳母营养与膳食”知识点进行考核】

第4题:

1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

  • A、心电图
  • B、脑电图
  • C、B超检查
  • D、尿常规检查
  • E、血常规检查

正确答案:E

第5题:

10个月婴儿,母乳喂养,未加辅食,6个月开始逐渐面色蜡黄,虚胖,眼神呆滞,反应差,逗之不会笑,舌有震颤,舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是()

  • A、口服硫酸亚铁
  • B、口服叶酸
  • C、肌注VitB
  • D、静脉滴注葡萄糖酸钙
  • E、口服VitB

正确答案:C

第6题:

1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()

  • A、Hb86g/L
  • B、RBC2.2×1012/L
  • C、血小板82×109/L
  • D、血WBC3.5×109/L
  • E、网织红细胞数10%

正确答案:E

第7题:

10个月的婴儿。虚胖,毛发稀疏发黄,面色及口腔黏膜苍白,表情淡漠,运动发育落后。该患儿一直母乳喂养,尚未添加辅食。首选的实验室或辅助检查是()

  • A、腕部X线片
  • B、脑电图
  • C、肝功
  • D、血红蛋白
  • E、血钙

正确答案:D

第8题:

1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。

此患儿最不可能出现的指标是
A.血小板82×10/L
B.血WBC3.5×10/L
C.网织红细胞数10%
D.RBC2.2×10/L
E.Hb86g/L

答案:C
解析:

第9题:

1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 首选的实验室检查是()

  • A、心电图
  • B、脑电图
  • C、B型超声检查
  • D、尿常规检查
  • E、血常规检查

正确答案:E

第10题:

1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()

  • A、Hb86g/L
  • B、RBC2.2×10/L
  • C、血小板82×10/L
  • D、血WBC3.5×10/L
  • E、网织红细胞数10%

正确答案:E