患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段

题目
单选题
患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳()
A

手术取栓

B

抗凝治疗

C

溶栓治疗

D

抗凝+溶栓

E

补液抗炎+理疗

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第1题:

患者女性,52岁。下肢静脉曲张术后第6天觉左小腿后方疼痛,足、踝部有水肿,多普勒超声检查确诊为深静脉血栓形成,该病人发生血栓最可能的部位是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.下腔静脉

D.髂股静脉

E.腘静脉


正确答案:E

第2题:

患者,男,40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀,股三角区疼痛。查体:左下肢明显肿胀,皮温升高,左侧股三角区压痛。最可能的诊断是

A、髂一股静脉血栓形成

B、股静脉血栓形成

C、小腿深静脉血栓形成

D、全下肢深静脉血栓形成

E、血栓闭塞性脉管炎


参考答案:A

第3题:

患者,女性,58岁。胃大部切除术后卧床7天。下床后自觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛。患者目前考虑的诊断为

A.大隐静脉曲张

B.小腿肌肉的静脉血栓形成

C.下肢动脉栓塞

D.血栓闭塞性脉管炎

E.下肢静脉、动脉反应性痉挛


正确答案:B
Homans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性,这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起。

第4题:

患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。为明确诊断,应做何检查A、左下肢血管造影

B、B超

C、CT

D、波氏试验

E、屈氏试验

如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳A、手术取栓

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、抗凝+溶栓

E、补液抗炎+理疗

该患者下列病情观察及处理上错误的是A、抬高患肢

B、观察患肢肿胀程度、皮温

C、绝对卧床休息1周

D、观察皮肤出血点及出血征兆

E、患肢禁止按摩

如采用手术取栓治疗,术后护理下列错误的是A、抬高患肢

B、观察患肢静脉回流情况

C、继续应用抗凝剂

D、避免早期活动,以免引起肺栓塞

E、观察患肢肿胀消退情况


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第5题:

患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症

B、小腿深静脉血栓形成

C、股动脉血栓

D、骨筋膜间室综合征

E、腓肠肌转移

最简捷的诊断方法是A、下肢MRI

B、下肢动脉造影

C、下肢静脉造影

D、下肢血管Doppler超声检查

E、肝功能检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第6题:

女性患者,28岁,足月顺产后二周开始下床活动,觉左下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑

A、血栓性股静脉炎

B、血栓性大隐静脉炎

C、局限性股深静脉血栓形成

D、左髂股静脉血栓形成

E、以上均不对


参考答案:D

第7题:

女,40岁。产后卧床5天,突发左下肢肿胀、疼痛。查体:左股三角区压痛阳性,左大腿肿胀,皮温升高,小腿前静脉扩张,无压痛,该患者血栓形成最可能的部位是

A、股静脉

B、小隐静脉

C、腘静脉

D、大隐静脉

E、髂-股静脉


参考答案:E

第8题:

患者,女性,30岁,产后两周开始下床活动,觉左下肢肿胀疼痛,略发绀,温度升高,表浅静脉曲张,左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为

A、血栓性大隐静脉炎

B、血栓性静脉炎

C、局限性股静脉血栓形成

D、左髂股静脉血栓形成

E、皮下出血


参考答案:D

第9题:

女性36岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿,腓肠肌压痛,诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是

A.白色血栓

B.红色血栓

C.混合性血栓

D.延续性血栓


正确答案:D

第10题:

男性,39岁,髋关节置换术后8天,患者右侧出现下肢肿胀,疼痛,抬高患肢后好转。该患者诊断为:下肢深静脉血栓形成。 该患者不宜选用的药物应该是()

  • A、阿替普酶
  • B、氯吡格雷
  • C、肝素
  • D、华法林
  • E、利伐沙班

正确答案:B

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