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李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一

题目
单选题
李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是（）
A

知识缺乏

B

应对无效

C

潜在并发症：心力衰竭

D

自我形象紊乱

E

缺乏有效的社会支持系统

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

吕某，女，38岁，反复说：“你是护士…护士…护士，请给我送药…送药…送药，我要出院…出院…出院”。该症状是

A、思维破裂

B、模仿言语

C、刻板言语

D、持续言语

E、重复言语


正确答案：E

第2题：

患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

A．“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”

B．“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

C．“我术后第3年可以怀孕”

D．“手术已达到根治目的，无需定期复查”

E．“我术后不用再做乳房自我检查”


正确答案：B

第3题：

（题干）李先生，71岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。 入院后，护士应首先采取的措施是A.介绍急诊室环境

B.吸痰

C.应用止痛药控制心前区疼痛

D.抽血测量血淀粉酶

E.心电监护

病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次/分，呼吸频率18次/分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次/分，呼吸频率10次/分，护士应立即采取的措施是A.呼叫病人名字，恢复意识

B.立即通知医师

C.继续观察15分钟再处理

D.抽血测量血气分析

E.立即吸氧

该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是A.知识缺乏

B.应对无效

C.潜在并发症：心力衰竭

D.自我形象紊乱

E.缺乏有效的社会支持系统

引起病人血气分析异常的可能原因是A.肾衰竭

B.麻醉引起呼吸抑制

C.脑功能障碍

D.肺部感染

E.心力衰竭

动脉血气分析结果显示：SaO85%，pH7.32，PaCO70mmHg，HCO24mEq/L病人可能出现A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E
病人可能出现心肌梗死，须立即心电监护、吸氧、建立静脉通路，检测心肌蛋白酶。

问题 2 答案解析：A
护士应首先呼叫病人名字，判断意识状态。

问题 3 答案解析：A
病人的回答体现知识缺乏，需要护士进行健康教育。

问题 4 答案解析：B
术后麻醉会导致病人出现呼吸性酸中毒。

问题 5 答案解析：A
根据pH7.32判断病人酸中毒，PaCO|%50b56e66-30e4-4544-9e19-1fd770fd16f6%|正常值35～45mmHg，病人是70mmHg是呼吸性因素引起，而病人HCO|%2cc5493d-6e16-463f-b7b5-83fe3e0f6f47%|24mEq/L是正常的，故判断判断病人出现呼吸性酸中毒。

第4题：

顾客说：“这么贵，我可以买实木的了。”该如何回答


正确答案:回答：其实诗尼曼产品和实木衣柜的风格、工艺及品味完全不一样，很难作一个完全的比较。再说做实木柜子的话，除非您选择木材原色，如果是其他颜色的话都要上油漆的，这就要考虑环保和手工的问题呢；而且，实木柜子随者季节的交化容易变型、开裂等等，再加上要大面积的使用实木来做推拉门的话也是不现实的，首先造价昂贵，做工复杂，容易变形。而中密度的纤维板很少出现这种问题，稳定性好很多，中纤板表面是三聚氢胺贴面（进口的饰面），经过高温、高压、热贴而成，不会脱落，此板花纹逼真，日光灯照或太阳光照，不容易褪色，能达到历久弥新，装饰性强，甲整释放量≤0.3mg/L，低于国内E1标准，绿色环保对人体无害，保证您的身体健康。如果您需要的话，我们也有提供接近实木贴皮，也能达到实木的效果。现在市面上所谓的实木也就是实木贴皮材质的板材。你看，我们也有样品。

第5题：

杨某，学生，入院后每日总站在床前向同宿舍的病友说：“我听到同桌说我偷他钢笔了，他诬陷我，还和别的同学议论我，说我作风不好。”此症状是

A．幻听

B．错觉

C．联想障碍

D．感觉障碍

E．情感障碍


正确答案：A

第6题：

你终于学会了游泳，我太高兴了。


正确答案：

 

第7题：

关于出院后教育，下列哪项说法是错误的

A．出院前应给病人制订出院教育计划

B．利用访视机会评价教育效果

C．出院后教育是一次性的

D．社区护士有责任对病人进行出院后教育

E．用电话与病人保持联系


正确答案：C

第8题：

一产妇剖宫产后第六天，医生看没什么问题，说周一可以出院。周日，其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家，医生不在，其丈夫和护士商量能否先行回家，等周一再回来办出院手续，护士说不可以，说的得把钱结清。产妇丈夫说这是单位押的支票，不会欠医院钱的，而且已与有关部门通过电话证实。护士不让产妇走，便把孩子抱到了另一个房间，产妇想抱回自己的孩子，护士不给，遂和护士争吵起来。


正确答案：
1：这个案例中的护士做得不妥(即情感表达判断层次)。第二，案例中的事实是：产妇和家属要求出院，没有正式的出院单，但产妇的身体状况问题不大。护士不同意出院，把产妇的孩子抱走。2：案例中涉及的关系有护患关系，其中包括护士与产妇的关系、护士与家属之间的关系、护士与新生儿之间的关系。3：案例中产生的伦理问题是护士是否应让产妇抱孩子出院?护士是否应抱走产妇的孩子，以此作为阻止其出院的手段?护士是否应与产妇争吵?是否存在不当监禁的问题?4：此矛盾的决定者是护士。护士此时应遵循的道德规范：满足患者的合理要求，尊重病人的权利，保护患者免于不必要的伤害等。5：护士是否有其它解决途径?如果患者不会因为欠费的原因，在身体状况许可，并强烈要求回家情况下，尊重病人的决定是此时最符合病人利益的行为。客观地说，产妇在没有开出出院单的情况下出院，确实不利于护士的管理。即便可以通过向护士长或值班医生请假的方式等能解决这个问题，只要有可能一般情况下护士都在心理上倾向于不华表自己找麻烦。其他可供选择的方法：让医生与患者和家属协商，签定一份自己对自己行为负责的文件。

第9题：

患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3～5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天后出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。

A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞
D.β受体拮抗剂
E.硝酸酯类

答案：C
解析：
硝苯地平是第一代钙拮抗剂，为抗高血压、防治心绞痛药物。

第10题：

护士对住院病人的评估应在（）

  • A、入院时进行
  • B、医嘱要求时进行
  • C、病人要求时进行
  • D、病人入院和出院时进行
  • E、自病人入院时开始至出院为止进行

正确答案:A

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