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某产妇剖腹产术后要求出院，但是医生并没有开具出院医嘱，该产妇表示自己先带孩子回家，明天来结账，护士小李考虑到有漏账的风险

题目
单选题
某产妇剖腹产术后要求出院，但是医生并没有开具出院医嘱，该产妇表示自己先带孩子回家，明天来结账，护士小李考虑到有漏账的风险，借口沐浴将孩子抱走，产妇知情后大哭，作为护士长你该如何与该产妇沟通：（）
A

我们护士也是担心您不结账才这么做的，没有什么不对

B

我们又没有说不把孩子还给你，你哭什么

C

我代表小李向您道歉，希望得到您的谅解

D

等你结账了，就可以把孩子抱回去了

E

您不要哭了，在哭孩子也不会还给你

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第1题：

产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但未开具出院医嘱，该产妇家属表示先带产妇及孩子回家，明天来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子洗浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。该家属的行为没有履行( )A、积极配合医疗护理的义务

B、自觉遵守医院规章制度的义务

C、自觉维护医院秩序的义务

D、保持和恢复健康的义务

E、公民的义务

该护士的行为违反了( )A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、行善原则

E、公平原则


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第2题：

女性，45岁，二尖瓣替换术后3周，住院期间观察病人有良好的遵医服药行为，出院前医生嘱咐终生服用华法林抗凝，病人表示一定按医嘱服药，出院教育护士讲解用药常识时，强调的重点应是

A、按医嘱用药

B、停药

C、定期监测凝血酶原时间

D、月经来潮时减量

E、定期随诊


参考答案：C

第3题：

不需要重整医嘱的是

A．分娩后产妇

B．手术后病人

C．转科患者

D．医嘱单写满时

E．即将出院者


正确答案：E

第4题：

产后和新生儿访视的时间是：( )

A.产妇出院后的3-7天

B.产妇出院后的7-10天

C.产妇出院后的10-15天

D.产妇出院后的3天


正确答案：A

第5题：

护士给予出院患者的护理,不正确的是()。

A、护送患者出院

B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C、停止各种治疗，口服药例外

D、进行出院健康教育

E、填写患者出院登记本


答案：C

第6题：

护士对于出院患者的护理不正确的是()

A.护送患者出院

B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C.停止各种治疗，口服药例外

D.进行出院健康教育

E.填写患者出院登记本


答案：C

第7题：

关于死亡患者的出院时间,下列说法正确的是()。

A、死亡患者的出院时间是家属办理出院手续的时间

B、死亡患者的出院时间是患者离开病房的时间

C、死亡患者的出院时间是患者的死亡时间

D、死亡患者的出院时间是医生开具出院医嘱的时间


答案：C

解析：出院时间是指患者结束治疗或终止治疗离开病房的时间,其中死亡患者应是指死亡时间,记录时间应当精确到分钟。

第8题：

一产妇剖宫产后第六天，医生看没什么问题，说周一可以出院。周日，其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家，医生不在，其丈夫和护士商量能否先行回家，等周一再回来办出院手续，护士说不可以，说的得把钱结清。产妇丈夫说这是单位押的支票，不会欠医院钱的，而且已与有关部门通过电话证实。护士不让产妇走，便把孩子抱到了另一个房间，产妇想抱回自己的孩子，护士不给，遂和护士争吵起来。


正确答案：
1：这个案例中的护士做得不妥(即情感表达判断层次)。第二，案例中的事实是：产妇和家属要求出院，没有正式的出院单，但产妇的身体状况问题不大。护士不同意出院，把产妇的孩子抱走。2：案例中涉及的关系有护患关系，其中包括护士与产妇的关系、护士与家属之间的关系、护士与新生儿之间的关系。3：案例中产生的伦理问题是护士是否应让产妇抱孩子出院?护士是否应抱走产妇的孩子，以此作为阻止其出院的手段?护士是否应与产妇争吵?是否存在不当监禁的问题?4：此矛盾的决定者是护士。护士此时应遵循的道德规范：满足患者的合理要求，尊重病人的权利，保护患者免于不必要的伤害等。5：护士是否有其它解决途径?如果患者不会因为欠费的原因，在身体状况许可，并强烈要求回家情况下，尊重病人的决定是此时最符合病人利益的行为。客观地说，产妇在没有开出出院单的情况下出院，确实不利于护士的管理。即便可以通过向护士长或值班医生请假的方式等能解决这个问题，只要有可能一般情况下护士都在心理上倾向于不华表自己找麻烦。其他可供选择的方法：让医生与患者和家属协商，签定一份自己对自己行为负责的文件。

第9题：

产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账，而护士考虑到住院费用没有结清，有漏帐的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开，这时，护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了。产妇知情后大哭。

该护士的行为违反了

A．自主原则

B．不伤害原则

C．公平原则

D．行善原则

E．知情同意原则


正确答案：B

第10题：

(135～136题共用题干) 某产妇剖宫产术后，一切正常。医生同意其出院请求但未及时开出院医嘱。产妇及家属提出回家，次日再到医院结账。但护士考虑到住院费用没有结清，不同意家属的要求。当家属不听护士的劝阻执意准备离开时，护士以为孩子沐浴为理由抱走了孩子，导致产妇大哭。 135、请问该护士的行为违反了伦理原则中的

A.行善原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.自主原则

E.公开原则


正确答案：B
略

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