患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节

题目
单选题
患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括()
A

关节梭形肿胀

B

晨起病变关节僵硬、活动受限

C

出现类风湿结节

D

C反应蛋白增高

E

类风湿因子(+)

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是( )

A、腕、掌指关节最常见

B、持续性但时轻时重

C、双侧对称性

D、关节间游走性疼痛

E、最早出现的表现


参考答案:D

第2题:

关节痛往往是最早的症状,常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,多呈对称性、持续性,时轻时重属于

A.晨僵

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.疼痛与压痛

E.关节功能障碍


参考答案:D

第3题:

患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C-反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。采取的治疗和护理措施不正确的是A、适当卧床休息

B、保持关节功能位

C、高蛋白质、高维生素饮食

D、恢复期进行适当的关节功能锻炼

E、长期大量应用糖皮质激素

可提示类风湿活动的表现不包括A、关节梭形肿胀

B、晨起病变关节僵硬、活动受限

C、出现类风湿结节

D、C-反应蛋白增高

E、类风湿因子(+)


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第4题:

下列对类风湿关节炎关节疼痛的临床特征的描述,错误的是

A.持续性但时轻时重
B.腕、掌指关节最常见
C.关节间游走性疼痛
D.双侧对称性
E.趾、膝、踝关节也可出现

答案:C
解析:

第5题:

某女,50岁,3年前出现掌指关节、腕、膝足关节疼痛,并有压痛和肿胀.疼痛呈对称性,持续性

采集病史时重点了解( )

A.家族史

B.有无外伤史

C.有无服药史

D.疼痛的部位和性质

E.不良习惯


正确答案:D

第6题:

下列描述类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是

A、持续性但时轻时重

B、腕、掌指关节最常见

C、关节间游走性疼痛

D、双侧对称性

E、趾、膝、踝关节也可出现


参考答案:C

第7题:

男性,42岁,因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检:双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛,伴压痛,其周围软组织肿胀,左手第4、5手指已偏向尺侧,伴晨僵。化验:类风湿因子(+),C反应蛋白增高,拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎

B、滑膜炎

C、关节周围肌炎

D、相关肌肉腱鞘炎

E、骨膜炎

其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息

B、保持关节功能位

C、热水浴减轻疼痛

D、必要时用矫形架固定

E、长期大量应用糖皮质激素

以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀

B、晨僵

C、类风湿结节

D、血沉快

E、类风湿因子(+)


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第8题:

下列对类风湿关节炎关节疼痛的临床特征的描述,错误的是

A、持续性但时轻时重

B、腕、掌指关节最常见

C、关节间游走性疼痛

D、双侧对称性

E、趾、膝、踝关节也可出现


参考答案:C

第9题:

关于类风湿关节炎疼痛的特点,错误的是

A.关节间游走性疼痛
B.最早出现的表现
C.腕、掌指关节最常见
D.持续性但时轻时重
E.双侧对称性

答案:A
解析:
类风湿关节炎疼痛的特点:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。

第10题:

患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。

采取的治疗和护理措施不正确的是
A.适当卧床休息
B.保持关节功能位
C.高蛋白质、高维生素饮食
D.恢复期进行适当的关节功能锻炼
E.长期大量应用糖皮质激素

答案:E
解析:

类风湿关节炎护理措施① 一般护理,嘱病人在急性期、发热或有内脏受累表现时卧床休息。给予富含蛋白质和维生素的饮食,有贫血者增加含铁食物。② 保护关节功能,卧床休息时应平卧硬床,不宜取高枕屈颈和膝部屈曲姿势;对晨僵肢体戴手套保暖,起床后用热水浸泡或洗温水浴,以减轻晨僵程度和尽快缓解症状;关节疼痛明显者遵医嘱服止痛药物;鼓励病人在可以耐受的范围内积极进行主动或被动锻炼;关节局部施行理疗和按摩,以增加局部血液循环,使肌肉松弛,减轻疼痛,消除关节僵硬。③ 观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况;注意关节外的系统受累症状。④ 遵医嘱用药并应注意观察疗效和不良反应。
类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。

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