单选题患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（）A 急性胆囊炎B 胃或十二指肠穿孔C 脾破裂D 急性胰腺炎E 肾破裂

题目

单选题

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（）

急性胆囊炎

胃或十二指肠穿孔

脾破裂

急性胰腺炎

肾破裂

参考答案和解析

正确答案： E

解析：暂无解析

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第1题：

男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

该病人的首选检查应为

A．腹部CT

B．腹部X线

C．血清淀粉酶

D．尿便常规

E．血常规

正确答案：B

第2题：

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是A、急性胆囊炎

B、胃或十二指肠穿孔

C、脾破裂

D、急性胰腺炎

E、肾破裂

因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是A、侧卧位

B、仰卧位，双下肢屈曲

C、仰卧位，双下肢伸直

D、俯卧位

E、半卧位

腹部叩诊，该病人的肝浊音界A、上移

B、下移

C、缩小或消失

D、扩大

E、无明显变化

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

第3题：

腹膜炎三联征是指

A.腹肌紧张、腹痛和腹部压痛

B.腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛

C.腹痛、腹部压痛和反跳痛

D.腹肌紧张、腹痛和休克

E.腹痛、休克和腹部压痛

正确答案：B

第4题：

男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。病人首先应查（　）

A、腹部B超
B、腹部CT
C、腹部X线
D、腹腔穿刺
E、急诊胃镜

正确答案:C

第5题：

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。

腹部叩诊，该病人的肝浊音界
A.上移
B.下移
C.缩小或消失
D.扩大
E.无明显变化

答案：C

解析：

青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。

第6题：

患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(＋),反跳痛(＋),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

参考答案：C

第7题：

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。

因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是
A.侧卧位
B.仰卧位，双下肢屈曲
C.仰卧位，双下肢伸直
D.俯卧位
E.半卧位

答案：B

解析：

第8题：

腹膜刺激征是

A、腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛

B、腹式呼吸消失，压痛和反跳痛

C、腹肌紧张，压痛和反跳痛

D、腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛

E、肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛

参考答案：C

第9题：

胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是（）。

A.腹软
B.腹肌轻度紧张
C.腹肌紧张、无压痛
D.腹肌极度紧张，无反跳痛
E.板状腹、压痛、反跳痛

答案：E

解析：

胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹部检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征（即有压痛及反跳痛），腹肌紧张，呈“板样”强直，肝浊音界缩小或消失；肠鸣音减弱或消失。

第10题：

男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）

正确答案:B

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现

题目

参考答案和解析

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