女性,42岁,体重60kg,烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦

题目
单选题
女性,42岁,体重60kg,烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第一个24h的补液总量大约是()
A

4500ml

B

5250ml

C

6500ml

D

7250ml

E

7500ml

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第1题:

男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,病人疼痛剧烈。

该病人烧伤的深度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度

答案:B
解析:
该患者剧烈疼痛、大水疱等为浅Ⅱ。烧伤。面积为头面颈部9%、右上肢9%、右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.5%、左膝关节以下10%、胸部一手掌1%共约50%。

第2题:

患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。

估计患者的烧伤总面积及烧伤程度为( )。

A.40%I度
B.39%浅Ⅱ度
C.50%浅Ⅱ度
D.40%深Ⅱ度
E.50%深Ⅱ度

答案:C
解析:
患者创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,考虑诊断为浅Ⅱ°烧伤;双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,烧伤面积为18%+27%+5%=50%。

第3题:

患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为A、右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤

B、右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤

C、右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤

D、右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤

E、右上肢Ⅲ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤

烧伤后第一个24小时的补液总量大约是A、7500ml

B、7250ml

C、6250ml

D、5250ml

E、4500ml

输液过程中简便又可靠的观察指标是A、收缩压>90mmHg

B、中心静脉压正常

C、尿量>30ml/h

D、脉搏<120次/分

E、肢端温暖


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第4题:

Ⅲ度烧伤()。

  • A、红肿灼痛无水疱
  • B、张力较大的水疱、剧痛
  • C、水疱张力小、疼痛,基底红白相间
  • D、干燥、焦和蜡白
  • E、水疱,基底水肿、感觉迟钝

正确答案:D

第5题:

林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该病人的烧伤程度为()

  • A、大面积Ⅰ度
  • B、小面积浅Ⅱ度
  • C、小面积深Ⅱ度
  • D、大面积浅Ⅱ度
  • E、大面积深Ⅱ度

正确答案:D

第6题:

患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。

第一个24h补液总量应为( )。

A.4500mL
B.5000mL
C.6500mL
D.8000mL
E.9500mL

答案:C
解析:
患者考虑诊断为浅Ⅱ°烧伤,烧伤面积为50%,属于重度烧伤。补液是防治烧伤休克最重要的措施。根据病人的烧伤面积和体重按下述公式计算补液量:伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5mL和电解质液1mL,另加基础水分2000mL。故患者总补液量为6500mL。伤后前8小时内输入一半,后16小时输入另一半。

第7题:

女性,42岁,体重60kg,烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该患者的烧伤深度为()

  • A、右上肢深Ⅱ0烧伤,双下肢Ⅲ0烧伤
  • B、右上肢浅Ⅱ0烧伤,双下肢Ⅲ0烧伤
  • C、右上肢浅Ⅱ0烧伤,双下肢深Ⅱ0烧伤
  • D、右上肢Ⅲ0烧伤,双下肢深Ⅱ0烧伤
  • E、右上肢与双下肢均为深Ⅱ0烧伤

正确答案:B

第8题:

男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。该患者烧伤的面积为A、36%

B、40%

C、45%

D、50%

E、55%

该患者烧伤的深度为A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、Ⅳ度

伤后48h内的护理重点是A、使用止痛药

B、输液抗休克

C、注射破伤风抗毒素

D、静脉使用抗生素

E、清创


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第9题:

林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为()

  • A、无瘢痕,但有色素沉着
  • B、有瘢痕
  • C、有瘢痕和色素沉着
  • D、无瘢痕、无色素沉着
  • E、局部增厚,苔藓样变

正确答案:A

第10题:

深Ⅱ度烧伤()。

  • A、红肿灼痛无水疱
  • B、张力较大的水疱、剧痛
  • C、水疱张力小、疼痛,基底红白相间
  • D、干燥、焦和蜡白
  • E、水疱,基底水肿、感觉迟钝

正确答案:C

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