晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是()

题目
单选题
晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是()
A

拆线时间过早

B

缝合技术欠缺

C

术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升

D

营养不良

E

缝线过细,打结不紧

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第1题:

患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出l00m1淡红色液体,此时患者可能发生了

A:手术后出血

B:切口脂肪液化

C:切口血肿

D:切口裂开

E:切口感染


正确答案:D
解析:患者拆线后剧烈咳嗽(突然腹压增加)后出现切口疼痛和渗液,为手术后切口裂开的临床表现。

第2题:

一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,可能发生

A.切口裂开

B.手术后出血

C.盆腔脓肿

D.尿路感染

E.切口感染


参考答案:A

第3题:

患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了

A、手术后出血

B、切口感染

C、切口裂开

D、切口血肿

E、切口脂肪液化


参考答案:C

第4题:

患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了

A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化

答案:C
解析:
患者拆线后剧烈咳嗽(突然腹压增加)后出现切口疼痛和渗液,为手术后切口裂开的临床表现。

第5题:

女,74 岁,行胃癌根治术后 7 天,咳嗽后腹部切口内有大量淡红色液体流出,最可能的情况是()

A.切口脂肪液化

B.切口皮下积液

C.切口裂开

D.切口下血肿

E.切口感染


【参考答案】C

第6题:

晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因

A、拆线时间过早

B、缝合技术欠缺

C、术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升

D、营养不良

E、缝线过细,打结不紧


参考答案:D

第7题:

女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是

A、切口内血肿

B、切口下异物

C、切口裂开

D、切口感染

E、切口皮下积液


参考答案:C

第8题:

临床情景:钱女士,44岁。胃癌根治术后第7天,目前需切口拆线。要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口拆线。


参考答案:1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)。(2)患者取仰卧位,充分暴露手术切口部位,洗手。(3)材料准备:两只换药碗(盘)、两把镊子、线剪、适量的70%酒精棉球和敷料等。2.拆线过程(1)用手移去外层敷料,内层敷料用镊子夹起,将其放置在盛污物的换药碗(盘)内。(2)一把镊子接触伤口,另一把镊子传递换药碗中的清洁物品。操作过程中,镊子头部应低于手持部以避免污染。(3)用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2遍。(4)用镊子轻轻提起线结,使原来在皮下的小段缝线露出,另一手持线剪,贴着皮肤将新露出的缝线段剪断。(5)持镊将缝线抽出,抽线的方向朝向伤口侧。(6)拆线后检查伤口愈合情况,用70%酒精棉球重新消毒伤口一次。(7)无菌敷料覆盖伤口并固定。粘贴胶布的方向应与躯干长轴垂直,长短适宜。3.提问①头颈部切口一般术后第几天拆线?答:术后第3~5天拆线。②拆线时为什么要掀起线结,剪断新露出的缝线段?答:皮肤表面的缝线可能有细菌污染,这样抽线时可避免细菌污染线道。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

第9题:

晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是A.拆线时间过早B.缝合技术欠缺SXB

晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是

A.拆线时间过早

B.缝合技术欠缺

C.术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升

D.营养不良

E.缝线过细,打结不紧


正确答案:D

第10题:

晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因

A.拆线时间过早
B.缝合技术欠缺
C.术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
D.营养不良
E.缝线过细,打结不紧

答案:D
解析:
伤口裂开系指手术切口的任何一层或全层裂开。可发生在全身各处,但多见于腹部及肢体邻近关节的部位,主要原因有:①营养不良,组织愈合能力差;②切口缝合技术有缺陷;③腹腔内压力突然增高的动作,如剧烈咳嗽,或严重腹胀。切口裂开常发生于术后1周之内。晚期胃癌因进食困难,易致营养不良。故选D。