单选题关于双胎妊娠的正确处理是A 第一胎娩出后即人工破膜B 第一胎娩出后肌注催产素C 第一胎娩出后静滴催产素D 第一胎娩出后应立即断脐E 第二胎为横位则剖宫产

题目
单选题
关于双胎妊娠的正确处理是
A

第一胎娩出后即人工破膜

B

第一胎娩出后肌注催产素

C

第一胎娩出后静滴催产素

D

第一胎娩出后应立即断脐

E

第二胎为横位则剖宫产

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第1题:

关于双胎妊娠的护理措施,正确的是

A、孕晚期绝对卧床休息

B、第一胎娩出后立即人工破膜促进宫缩

C、第一胎娩出后通常等待10分钟第二胎儿自然娩出

D、产前检查次数与单胎妊娠没有区别

E、鼓励孕妇少食多餐,满足孕期需要


参考答案:E

第2题:

关于双胎分娩的处理,正确的是

A、第一胎娩出后立即断脐

B、第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎

C、第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血

D、第二胎为横位,即行剖宫产

E、第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血


参考答案:A

第3题:

关于双胎妊娠的处理,正确的是

A、第一胎娩出后,若第二胎为臀位则剖宫产

B、第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素助第二胎娩出

C、第一胎娩出后,立即肌注缩宫素预防产后出血

D、第一胎娩出后,立即人工破膜娩出第二胎

E、第二胎娩出后,立即使用缩宫素预防产后出血


参考答案:E

第4题:

关于双胎妊娠的处理,正确的是

A.第一胎娩出后,若第二胎为臀位则剖宫产
B.第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素助第二胎娩出
C.第一胎娩出后,立即肌注缩宫素预防产后出血
D.第一胎娩出后,立即人工破膜娩出第二胎
E.第二胎娩出后,立即使用缩宫素预防产后出血

答案:E
解析:
双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出后,应立即断脐,助手扶正第二胎儿胎位,保持纵产式,等待15~20分钟后,第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩,则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素,腹部放置沙袋,预防产后出血。

第5题:

关于双胎妊娠分娩的处理,下列哪项正确

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后,立即人工破膜娩出第二个胎儿
C.第一胎娩出后,肌注催产素防止产后出血
D.第二胎为横位,即行剖宫产
E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血

答案:A
解析:
本题主要考点在双胎妊娠分娩期的处理。常见错误是为选B或C。选B者没有掌握到第一胎娩出后应观察15~20分钟,多数第二胎能自行娩出。如超过15分钟无宫缩,才行人工破膜。太早破膜会使宫口回缩,反而不利于第二胎娩出。选C者则忽略是双胎分娩,在第二胎娩出前绝不能肌注催产素。选D者则没有很好掌握双胎妊娠剖宫产指征。第二胎为横位,可行外倒转或内倒转将转为头位或臀位分娩。选E者类似选择C者,忽略是双胎妊娠分娩,在第二胎娩出前不能用腹带紧裹腹部。选择A是正确的,以避免第二胎失血。

第6题:

关于双胎分娩的处理,正确的是

A、第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎

B、第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血

C、第一胎娩出后,应该立即断脐

D、第一胎娩出后,若第二胎为横位,立即剖宫产

E、第一胎娩出后可腹部放置沙袋预防产后出血


参考答案:C

第7题:

关于双胎的处理应该是( )

A.妊娠期如无并发症,可无特殊检查

B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐

C.第二胎儿为横位时可行外倒转术

D.第一胎儿娩出后一般20分钟内娩出第二胎儿

E.第一胎儿娩出后可肌注催产素加强宫缩


正确答案:D
双胎易合并早产、胎膜早破、贫血、羊水过多、IUGR等并发症。所以要加强产前检查,增加B超的次数,加强NST监护等。分娩时,第一个胎儿娩出后,立即断脐,胎盘侧脐带必须夹紧,以防第二个胎儿失血。通常20分钟内娩出第二胎儿。若第一胎娩出后,等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜,加强宫缩。

第8题:

双胎妊娠时第一胎儿娩出后的措施,正确的是

A、应立即断脐,防止第二胎儿失血

B、若第二胎儿为臀位,立即剖宫产

C、立即肌注缩宫素预防产后出血

D、腹部放置沙袋预防产后出血

E、立即娩出第二胎儿


参考答案:A

第9题:

双胎妊娠分娩时的处理,下列哪项错误

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后,立即固定第二胎为纵产式
C.第一胎娩出后,超过30分钟第二胎未娩出,应人工破膜
D.如遇胎头交锁,可行断颈术
E.第二胎胎肩娩出后,应注射催产素以防产后出血

答案:C
解析:
常见错误是选D。认为断颈术可导致胎儿死亡,所以不能使用。其实当发生胎头交锁,且第一胎已经死亡,为救第二胎,可以行断颈术,待第二胎娩出后再取出第一个胎头。第一胎娩出后,为了避免第二个胎儿失血,应立即断脐。第二胎娩出后,子宫的空间大,第二胎易转为横位导致分娩困难,因此在第一胎娩出后,应保存第二胎为纵产式,包括头位或臀位。第一胎娩出后,如超过20分钟第二胎未娩出,应人工破膜。第二胎胎肩娩出后,为防止产后出血,应立即注射催产素。

第10题:

关于双胎分娩的处理,正确的是

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎
C.第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血
D.第二胎为横位,即行剖宫产
E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血

答案:A
解析:
双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出后,应立即断脐,助手扶正第二胎儿胎位,保持纵产式,等待15~20分钟后,第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩,则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素,腹部放置沙袋,预防产后出血。

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