患者女,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,BP 104/70mmhg,BUN 8.9mm

题目
单选题
患者女,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,BP 104/70mmhg,BUN 8.9mmol/L,Cr100gmol/L。首选的治疗措施是(  )
A

输清蛋白

B

输新鲜血浆

C

应用呋塞米

D

应用糖皮质激素

E

应用环磷酰胺

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第1题:

某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜

A、低盐高蛋白

B、高蛋白,不限制盐

C、低蛋白,高磷

D、低盐,高蛋白饮食

E、低盐,优质低蛋白


参考答案:E

第2题:

患者,男性,15岁,1周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量9g/天。血浆白蛋白20g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5个/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮12mmol/L。该患者最可能的诊断为A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急进性肾炎

D、肾病综合征

E、IgA肾病

该病的主要诊断依据为A、尿少、水肿明显

B、尿蛋白定量9g/天

C、血浆白蛋白20g/L

D、血肌酐正常,血尿素氮增高

E、尿蛋白定量9g/天,血浆白蛋白20g/L


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第3题:

患者女性。28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白 6.8g,血白蛋FJ20g/I,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L。,Cr 100靘ol/I。,首选的治疗措施是

A.输清蛋白

B.输新鲜血浆

C.应用呋塞米

D.应用糖皮质激素

E。应用环磷酰胺


正确答案:D

第4题:

男性患者,59岁,食欲缺乏伴周身水肿,尿蛋白定量14g/d,血浆白蛋白20g/L,血脂增高,诊断肾病综合征的主要依据是

A.尿蛋白定量14g/d,血浆白蛋白20g/L

B.血浆白蛋白20g/L

C.食欲缺乏伴周身水肿

D.高脂血症

E.蛋白尿、水肿、高脂血症


正确答案:A

第5题:

男性,15岁,突发全身浮肿半个月。查体:BP 120/70mmHg,眼睑和双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),BLD(-),24小时尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN 10.7mmol/L,Cr 125μmol/L,首选的治疗方法是

A、强的松40~60mg/d,8~12周后逐渐减量

B、强的松40~60mg/d,4周后无效加用免疫抑制剂

C、甲基强的松龙500mg/d,冲击3天

D、ACEI+ARB

E、CTX 0.2g,qod,iv


参考答案:A

第6题:

患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/μmol/L。患者在服用强的松的过程中,出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了

A.右下肢感染

B.右下肢静脉血栓

C.右下肢水肿加重

D.药物的副作用

E.治疗无效


正确答案:B
解析:肾病综合症患者血脂水平高,容易发生静脉栓塞。该患者应该发生了静脉血栓的可能性最大。

第7题:

患者,女性,20岁,全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用速尿

D.使用环磷酰胺

E.糖皮质激素


正确答案:E
肾病综合征主要用糖皮质激素治疗。

第8题:

患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用速尿

D.使用环磷酰胺

E.糖皮质激素


正确答案:E
符合肾病综合征诊断标准,糖皮质激素是主要治疗药物。

第9题:

患者男,20岁,因“全身重度水肿4周”来诊。查体:BP105/70mmHg。尿常规:蛋白(++++),RBC0~3/HP。血常规:Hb110g/L。血浆清蛋白20g/L。治疗首选

A、右旋糖酐40

B、呋塞米

C、清蛋白

D、卡托普利

E、糖皮质激素


参考答案:E

第10题:

某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。饮食宜

A、低盐高蛋白

B、低盐、正常量优质蛋白

C、低蛋白不限制盐

D、低盐低量优质蛋白

E、高蛋白、不限制盐


参考答案:B

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