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患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。责

题目
单选题
患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。责任护士在指导患者使用子宫托的放置方法不正确的是
A

选择大小适宜的子宫托

B

放置前排净大小便

C

托盘呈倾斜位进入阴道口

D

当托盘达子宫颈嘱患者吸气

E

放妥后托柄弯度朝前

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第1题：

患者，女，39岁。阴道脱出一物3年。查：宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为子宫脱垂。其程度应属于( )

A、Ⅰ度轻

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度


参考答案：C

第2题：

患者诉阴道外有肿物脱出一年,查宫颈已脱出至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常,诊断为()。

A.子宫脱垂Ⅱ度重型

B.子宫脱垂Ⅱ度轻型

C.子宫脱垂Ⅰ度轻型

D.子宫脱垂Ⅰ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ度


正确答案：B

第3题：

女58岁，绝经8年，发现阴道内脱出物3个月，休息后可消失，妇科检查平卧位屏气乡下用力是，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内，该患者子宫脱垂的临床分度是

A.Ⅱ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅰ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度


正确答案：A

第4题：


患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。

根据主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度轻型
C.Ⅱ度重型
D.Ⅲ度轻型
E.Ⅲ度重型

答案：B
解析：

子宫脱垂以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，分为3度：Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。Ⅰ度患者多无自觉症状，Ⅱ、Ⅲ度患者在走路、蹲、排便等腹压增加时，阴道口有一肿物脱出。根据患者主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为Ⅱ度轻型。
以喇叭型子宫托为例，选择大小适宜的子宫托；放置前让患者排净大小便，洗净双手，蹲下并两腿分开，一手持托柄，使托盘呈倾斜位进入阴道口，将托柄边向内推边向阴道顶端旋转，直至托盘达子宫颈，然后屏气使子宫下降，同时用手指将托柄向上推，使托盘牢牢地吸附在宫颈上，放妥后将托柄弯度朝前对正耻骨弓后面便可。子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具，是一种古老而有效的保守治疗方法。
子宫托应每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用，月经期停止使用；放置前阴道应有一定水平的雌激素作用。绝经后妇女可用阴道雌激素霜剂，一般应用子宫托前4至6周开始应用，并在放托的过程中长期使用。

第5题：

某患者，女，65岁。阴道脱出肿物4年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 ( )

A．Ⅱ度轻型

B．Ⅰ度重型

C．Ⅰ度轻型

D．Ⅱ度重型

E．Ⅲ度


正确答案：A
子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

第6题：

患者，女，65岁。在腹部用力时有下腹坠胀感，常感有一肿物自阴道脱出，并且有排尿、排便困难，妇科检查发现患者平卧时用力向下屏气时宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

患者子宫脱垂为

A．I度轻型

B．I度重型

C．Ⅱ度轻型

D．Ⅱ度重型

E．Ⅲ度


正确答案：D
子宫脱垂Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外；轻型：子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内；重度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

第7题：

( 147～148 题共用题干)

女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

第 147 题 本例应诊断为


正确答案：E

第8题：

患者女，60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体：子宫颈已脱至阴道口外，子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂，其程度是

A、Ⅰ度轻

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度


参考答案：C

第9题：

（2013）女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是

A.Ⅲ度

B.Ⅱ度重

C.Ⅰ度轻

D.Ⅱ度轻型

E.Ⅰ度重型


正确答案：D

第10题：


患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。

责任护士在指导患者使用子宫托的放置方法不正确的是
A.选择大小适宜的子宫托
B.放置前排净大小便
C.托盘呈倾斜位进入阴道口
D.当托盘达子宫颈嘱患者吸气
E.放妥后托柄弯度朝前

答案：D
解析：

子宫脱垂以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，分为3度：Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。Ⅰ度患者多无自觉症状，Ⅱ、Ⅲ度患者在走路、蹲、排便等腹压增加时，阴道口有一肿物脱出。根据患者主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为Ⅱ度轻型。
以喇叭型子宫托为例，选择大小适宜的子宫托；放置前让患者排净大小便，洗净双手，蹲下并两腿分开，一手持托柄，使托盘呈倾斜位进入阴道口，将托柄边向内推边向阴道顶端旋转，直至托盘达子宫颈，然后屏气使子宫下降，同时用手指将托柄向上推，使托盘牢牢地吸附在宫颈上，放妥后将托柄弯度朝前对正耻骨弓后面便可。子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具，是一种古老而有效的保守治疗方法。
子宫托应每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用，月经期停止使用；放置前阴道应有一定水平的雌激素作用。绝经后妇女可用阴道雌激素霜剂，一般应用子宫托前4至6周开始应用，并在放托的过程中长期使用。

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