问答题简述等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗。

题目

问答题

简述等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗。

参考答案和解析

正确答案：（1）病因：①消化液的急性丧失；②体液丧失在感染区或软组织内。
（2）临床表现：①恶心、厌食、乏力、少尿、但不口渴；②舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥；③脉搏细速、血压不稳、休克。
（3）诊断：依据病史和临床表现，血液浓缩，尿比重高。
（4）治疗：①原发病治疗；②静脉滴注平衡盐或等渗盐水；③尿量达40ml/h后补钾。

解析：暂无解析

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第1题：

低渗性缺水的常见病因是（　）

正确答案:D

第2题：

简述等渗性缺水的特点及临床表现。

正确答案:口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低、少尿，但不口渴。严重时可出现休克。

第3题：

属于等渗性缺水病因的是（）

正确答案：A

第4题：

什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？

正确答案: 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
常见病因：
①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；
②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等

第5题：

简述低渗性缺水的特点及临床表现

正确答案: ①轻度——血清钠135mmol/L左右，疲乏、头晕、软弱无力，口渴不明显，尿钠减少；
②中度——血清钠130mmol/L左右，伴恶心、呕吐，视力模糊，血压不稳或下降，脉压变小，尿量减少，尿中几乎不含钠、氯；
③重度——血清钠低于120mmol/L，患者神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常伴休克。

第6题：

什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？

正确答案: 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
常见病因：
①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等；
②大创面慢性渗液；
③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；
④等渗性缺水治疗时补水过多。

第7题：

简述等渗性缺水的病因及临床表现。

正确答案: 常见病因：
①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等；
②体液丧失在不易参与循环的体腔、感染区和软组织内，如腹腔内或腹后感染、梗阻的肠腔内、烧伤等。
临床表现：
①缺水：舌干燥、眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，少尿等；
②缺钠：恶心、厌食、乏力，可无明显口渴；
③血容量下降：若在短期内体液丧失达到体重的5%，患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状。当体液丧失达到或超过体重的6%~7%，则可出现严重的休克。

第8题：

下列哪项不是低渗性缺水的常见病因（）

正确答案：B

第9题：

试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。

正确答案: 常见病因：
①消化液的急性丧失。
②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。诊断要点：
①病史。
②临床表现：尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥松弛，但不口渴。
③短期内丧失体液达体重5%时，出现脉搏细数，血压不稳或下降等血容量不足的症状，达6%～7%时出现明显休克。
④常伴有代谢性酸中毒。
⑤血液浓缩，血Na和Cl一般正常，尿相对密度增高。

第10题：

低渗性缺水的病因及临床表现有哪些？

正确答案: 主要病因：
①胃肠道消化液持续大量丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻等；
②大创面的慢性渗液；
③长时间应用排钠利尿剂如氯塞酮；
④治疗等渗性缺水时补充水分过多。
临床表现：主要为低钠的表现，一般无口渴感，根据缺钠的程度可分为三度：轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下，中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下，重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下。轻度缺钠者可有食欲差、头晕、乏力、手足无力等；中度缺钠时，可有恶心、呕吐、视觉模糊、起立时容易晕倒、血压不稳或下降。重度缺钠者可有神志不清、休克、腱反射减弱和昏迷等。

问答题简述等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗。

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