问答题尿相对密度测定有何临床意义?

题目
问答题
尿相对密度测定有何临床意义?
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相似问题和答案

第1题:

何谓少尿、无尿?有何临床意义?


答案:
解析:
尿量少于400ml/24h(或17ml/h)称为少尿;尿量少于1OOml/24h称为无尿。见于:①肾前性;各种原因所致的肾血流量减少,如休克、脱水、心力衰竭及肾动脉栓塞等;②肾性:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、急性肾衰竭少尿期及慢性肾衰竭终末期等;③肾后性:尿路梗阻如肿瘤、结石、尿道狭窄等。

第2题:

尿渗量有何临床意义?


正确答案: (1)健康人禁水12小时,尿渗量与血浆渗量之比应大于3,尿渗量>800mOsm/kgHO,若低于此值,表示肾脏浓缩功能不全。
(2)急性肾小管功能障碍时,尿与血浆渗量之比小于1.2,且尿Na+>20mmol/L。

第3题:

测定尿17-羟皮质类固醇的含量有何临床意义?


本题答案:尿中17-羟皮质类固醇约70%来自糖皮质激素代谢,测定它可以反映肾上腺皮质的功能状态。正常男性为14~41μmol/24h尿,女性为11~28μmo1/24h尿。肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)时,尿17-羟类固醇含量增高;肾上腺皮质功能低下(艾迪生病)时,尿中17-羟类固醇排出减少。

第4题:

何谓蛋白尿的选择性?有何临床意义。


正确答案:(1)肾小球滤膜正常时,只能使分子量小于70000的蛋白质滤过,分子量大于70000的蛋白质则不能滤过称之。
(2)临床意义:
①蛋白排出增多仍以低分子为主(高选)者,病不严重,类固醇激素治疗比较好。
②高分子量蛋白排出增多(低选),病严重。

第5题:

何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


正确答案: 尿液相对密度降低,最高只能达到1.020时,称为低渗尿。其临床意义说明肾浓缩能力减退,但稀释功能仍正常。

第6题:

何谓蛋白尿?有何临床意义?


答案:
解析:
健康成人经尿排出的蛋白总量为20~80mg/24h。当尿液用常规定性方法检查蛋白呈阳性或定量检查超过150mg/24h者,称为蛋白尿。导致蛋白尿的原因很多,有以下6种蛋白尿。
(1)肾小球性蛋白尿:见于原发性肾小球疾病如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征和某些继发性肾小球疾病如糖尿病肾病及系绕性红斑狼疮肾病等。
(2)肾小管性蛋白尿:临床常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、中毒性肾病、肾移植术后及一些中草药如马兜铃、木通使用过量等。
(3)混合性蛋白尿:见于肾小球疾病后期(如慢性肾小球肾炎)累及肾小管,肾小管间质疾病后期(如炎症、中毒)涉及肾小球,以及全身性疾病同时侵犯肾小球和肾小管(如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病等)。
(4)溢出性蛋白尿:见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、大面积心肌梗死、严重骨骼肌创伤和急性血管内溶血等。
(5)组织性蛋白尿:在尿液形成过程中,肾小管代谢产生的和肾组织破坏分解的蛋白质排出量增多。
(6)偶然性蛋白质:又称假性蛋白尿,肾脏以下泌尿道疾病产生大量脓、血、黏液等混入尿中,或阴道分泌物掺入尿中,两者均可引起蛋白定性试验阳性。

第7题:

尿相对密度测定有何临床意义?


正确答案: (1)尿相对密度增高的临床意义:见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
(2)尿相对密度减低的临床意义:见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿药等。尿相对密度易受生理、病理、药物甚至混浊度影响,故用于对肾功能估计时连续测定比一次测定更有意义。测定尿相对密度还对鉴别糖尿病与尿崩症有意义。

第8题:

何谓脓尿?有何临床意义?


答案:
解析:
正常尿中,离心沉淀法每个高倍视野白细胞可达0~5个,不离心尿不超过1个。若离心后每个高倍视野超过5个白细胞或脓细胞,称为脓尿,多为泌尿系统感染,见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及肾结核等。

第9题:

测定尿中17-羟皮质类固醇的含量有何临床意义?


正确答案: 尿中17-羟皮质类固醇约70%来自糖皮质激素代谢,测定它可以反映肾上腺皮质的功能状态。正常男性为14~41μmol/24h尿,女性为11~28μmol/24h尿。肾上腺皮质功能亢进(库欣病)时,尿中17-羟类固醇含量增高;肾上腺皮质功能低下(艾迪生病)时,尿中17-羟类固醇排出减少。

第10题:

尿微量清蛋白的检测有何临床意义?


正确答案: ①尿微量清蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。在肾脏病早期,尿常规阴性时,尿微量清蛋白的含量可发生变化。
②尿微量清蛋白的测定可推测肾小球病变的严重性。肾小球轻度病变时尿中ALB增高;当肾小球进一步受损时,尿IgG及IgA增高;肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中ALB及IgG出现提示病变向慢性过渡,尿中IgM出现对预测肾衰竭有重要价值。