男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸

题目
单选题
男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。此时,最佳处理是().
A

重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B

强有力的抗生素使用和支持治疗

C

积极处理烧伤创面

D

重点创面处理,加用或改用抗生素

E

保护脏器功能

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。

  • A、肝肾功能的有关检查
  • B、血气分析
  • C、补充询问患者伤前及伤时病史
  • D、氧合血红蛋白测定
  • E、催吐或洗胃

正确答案:C

第2题:

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。 伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()。

  • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
  • B、烧伤创面脓毒症
  • C、培养条件不宜细菌生长
  • D、烧伤败血症合并脓毒症
  • E、脓毒血症

正确答案:B

第3题:

根据下列题干,回答 138~140 题:

男,10岁,头面部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%BSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率 160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

第 138 题 首选的诊断是( )


正确答案:E

第4题:

男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()

  • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
  • B、烧伤创面脓毒症
  • C、培养条件不宜细菌生长
  • D、烧伤败血症合并脓毒症
  • E、脓毒血症

正确答案:B

第5题:

男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。伤后第8天的情况,最可能的原因是()

  • A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
  • B、烧伤创面脓毒症
  • C、培养条件不宜细菌生长
  • D、烧伤败血症合并脓毒血症
  • E、脓毒血症

正确答案:B

第6题:

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应()。

  • A、加快补液速度
  • B、用利尿剂
  • C、查血电解质、尿素氮及肌酐
  • D、进一步询问病史,了解伤前情况
  • E、检查膀胱区及导尿管

正确答案:E

第7题:

男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗().

  • A、肝肾功能的有关检查
  • B、血气分析
  • C、补充询问患者伤前及伤时病史
  • D、氧合血红蛋白测定
  • E、催吐或洗胃

正确答案:C

第8题:

患者男性,50岁,主因烧伤后1小时于9Am入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6Pm仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

烧伤的程度是
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤

答案:D
解析:
烧伤严重程度分度:(1)轻度烧伤,Ⅱ°烧伤面积10%以下;(2)中度烧伤,Ⅱ°烧伤面积11%~30%,或有Ⅲ°烧伤但面积不足10%;(3)重度烧伤,烧伤总面积31%~50%,或有Ⅲ°烧伤面积11%~20%,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症,或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。(4)特重烧伤,烧伤总面积50%以上,或Ⅲ°烧伤20%以上。

第9题:

女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()

  • A、呼吸道吸入性损伤
  • B、急性肾功能衰竭
  • C、重度烧伤
  • D、大面积特重度烧伤
  • E、火焰烧伤

正确答案:D

第10题:

男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应()

  • A、加快补液速度
  • B、用利尿剂
  • C、查血电解质、尿素氮及肌酐
  • D、进一步询问病史,了解伤前情况
  • E、检查膀胱区及导尿管

正确答案:E

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