患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用

题目
单选题
患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外()。
A

有创动脉压

B

中心静脉压

C

颅内压

D

呼气末二氧化碳分压

E

脑电图

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第1题:

患者男,51岁,因“饭后1 h突发剧烈头痛1 h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110 mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是A、颅脑CT增强扫描

B、全脑DSA造影

C、脑电图

D、颅脑MRI

E、颅内压检测

全脑DSA检查提示前交通支动脉瘤,予急诊全身麻醉下行前交通支动脉瘤夹闭术。动脉瘤夹闭过程中控制性降压的理想血压为A、120/80 mmHg

B、110/70 mmHg

C、100/60 mmHg

D、90/60 mmHg

E、70/40 mmHg

麻醉过程中应监测的指标除外A、有创动脉压

B、中心静脉压

C、颅内压

D、呼气末二氧化碳分压

E、脑电图


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏,不宜采用下列哪个部位:()

  • A、右侧桡动脉
  • B、左侧桡动脉
  • C、右侧股动脉
  • D、左侧颞动脉
  • E、右侧颞动脉

正确答案:B

第3题:

患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

A、降血压

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低颅内压

E、止血


参考答案:D

第4题:

患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。下列药物中不宜应用()。

  • A、呋塞米
  • B、清蛋白
  • C、奥美拉唑
  • D、小剂量多巴胺
  • E、咪达唑仑

正确答案:D

第5题:

患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、脑出血
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
  • E、高血压急症

正确答案:C

第6题:

患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外()。

  • A、有创动脉压
  • B、中心静脉压
  • C、颅内压
  • D、呼气末二氧化碳分压
  • E、脑电图

正确答案:E

第7题:

患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()

  • A、3d
  • B、3~5d
  • C、5~10d
  • D、2周
  • E、4~6周

正确答案:E

第8题:

患者,男,42岁,既往有高血压病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即不省人事。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

A.脑肿瘤

B.脑囊虫

C.脑出血

D.颅内感染

E.高血压脑病


正确答案:C

第9题:

患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。

  • A、剧烈咳嗽
  • B、高热
  • C、酸中毒
  • D、高血压
  • E、下肢静脉血栓
  • F、脑水肿

正确答案:A,B,C,D,F

第10题:

患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。为防止脑血管痉挛,下列治疗正确的是()。

  • A、扩容
  • B、给予止血药物
  • C、升高血压
  • D、降低血钙
  • E、血管内球囊扩张
  • F、给予尼莫地平

正确答案:A,C,E,F

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