患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。该病的间接征象不包括()

题目
单选题
患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。该病的间接征象不包括()
A

痉挛性改变

B

分泌增加

C

胃蠕动增强或减弱,张力增高或减低,排空加速或减慢

D

黏膜线

E

龛影处常有不同程度压痛

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

胰腺癌的腹痛特点是

A.右上腹疼痛伴黄疸、发热

B.右下腹或脐周疼痛,多于餐后发生

C.左上腹或下腹疼痛,便后可暂时缓解

D.中上腹疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻

E.上腹疼痛,伴包块、黑便


正确答案:D
胰腺癌的腹痛特点:①位于中上腹;②常为持续性进行性加剧的钝痛,餐后加重;③夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、弯腰时腹痛减轻;④腹痛剧烈时常有持续腰背部剧痛。

第2题:

急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血

D.食道裂孔疝患者出现黑便

E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物


正确答案:E
食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者,可在全身情况良好时,突然出现大量呕血;急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物;消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛,其出血时,患者可突然出现黑便。

第3题:

功能性消化不良不包括的症状是

A、餐后出现烧心

B、餐后出现早饱感

C、餐后出现上腹痛

D、餐后出现上腹烧灼感

E、餐后出现饱胀不适


参考答案:A

第4题:

A.脑外伤患者突然出现黑便
B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便
C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血
D.食管裂孔疝患者出现黑便
E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

符合食管静脉曲张破裂出血的表现是

答案:C
解析:

第5题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

Curling溃疡( )

答案:A
解析:
急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

第6题:

患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、十二指肠憩室

该病的间接征象不包括A、痉挛性改变

B、分泌增加

C、胃蠕动增强或减弱,张力增高或减低,排空加速或减慢

D、黏膜线

E、龛影处常有不同程度压痛

上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线

B、项圈征

C、狭颈征

D、指压迹征

E、蠕动增强


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

急性胃黏膜病变出血( )

答案:C
解析:

第8题:

男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查

A、便常规+潜血

B、HP检测

C、胃镜+活检

D、全腹部增强CT

E、X线钡餐


参考答案:C

第9题:

患者男,35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”。

该病常见的临床表现是
A.恶心、呕吐
B.呕血、黑便
C.上腹部不适
D.反酸、嗳气
E.腹泻、便秘

答案:C
解析:
1.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作(C对),可伴有嗳气、反酸(B 对)、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性贫血(D对)等。胃窦部胃炎血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低,故A错,E对。本题选A。解题关键:血清壁细胞抗体阳性见于萎缩性胃炎。
2.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。所以选项C是最常见的症状。故选C。解题关键:慢性胃炎首先是上腹部不适。
3.慢性胃窦胃炎约90%是由幽门螺杆菌感染引起,少部分由胆汁反流、药物烟酒所致。由于幽门螺杆菌在胃窦的分布不均匀,胃炎的分布往往呈灶性或片状,一般病变由表浅到黏膜的深部,町发展成慢性萎缩性胃炎。故选A。解题关键:幽门螺旋杆菌与胃炎有很大的关系。
4.在治疗慢性胃窦胃炎时最佳的治疗措施是抗菌及保护胃黏膜。其他选项都属于治疗胃窦胃炎的方法,但最佳选择为E。解题关键:抗菌及保护胃黏膜在治疗慢性胃窦胃炎时起重要作用。
5.慢性胃窦胃炎健康指导要教育患者养成良好的饮食习惯;帮助患者戒烟、戒酒;介绍常用药物使用方法;指导病人掌握有效的自我护理和保健。可以适当吃山楂类酸性食物。所以选项A禁吃的做法是不对的。故选A。解题关键:患慢性胃窦胃炎时可少吃酸但不能禁吃。

第10题:

患者,男性,31岁,常感上腹不适,间断出现右上腹、脐周疼痛,经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。
该病人以后的并发症可能有

A. 感染
B. 出血
C. 穿孔
D. 梗阻
E. 胰腺炎
F. 结石

答案:A,B,C,D,E,F
解析:
胃、十二指肠憩室常见的并发症有
1.憩室炎与憩室出血 由于十二指肠憩室内容物潴留,细菌繁殖,炎性感染,可引起憩室炎继之憩室黏膜糜烂出血。亦有憩室内异位胃黏膜,异位胰腺组织,引起出血,或憩室炎症侵蚀或穿破附近血管发生大出血,以及少见憩室内黏膜恶变出血。
2.憩室穿孔 由于憩室内容物潴留,黏膜炎性糜烂并发溃疡穿孔,多位于腹膜后,穿孔后症状不典型,甚至剖腹探查仍不能发现,通常出现腹膜后脓肿,胰腺坏死,胰瘘。若剖腹时发现十二指肠旁蜂窝织炎或有胆汁、胰液渗出,应考虑憩室穿孔可能,需切开侧腹膜仔细探查。
3.十二指肠梗阻 憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室,因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔。或较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠所致梗阻,但大多数是不全性梗阻。
4.胆、胰管梗阻 多见于乳头旁憩室,腔内型或腔外型均可发生。因胆总管、胰管开口于憩室下方或两侧,甚至于憩室边缘或憩室内,致使Oddi括约肌功能障碍;憩室机械性压迫总胆管、胰管,致胆汁、胰液滞留,腔内压力增高,十二指肠乳头水肿,胆总管末端水肿,增加逆行感染机会并发胆管感染或急、慢性胰腺炎。Lemmel曾将十二指肠憩室合并有肝、胆、胰腺疾病时所表现的症状群称为Lemmel综合征,亦有人称之为十二指肠憩室综合征。
5. 憩室内形成粪石和胆石,其中尤以胆石的发病率为高,此乃因十二指肠憩室反复引起逆行性胆总管感染,造成胆总管下段结石。

更多相关问题