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小儿腹部平片出现“双泡”征，最可能的诊断为（）

题目
单选题
小儿腹部平片出现“双泡”征，最可能的诊断为（）
A

正常变异

B

胃扭转

C

幽门肌肥大

D

十二指肠梗阻

E

小肠旋转不良

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第1题：

先天性肠旋转不良A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区

B.X线立位腹片见上腹部双泡征

C.X线立位腹片见上腹部三泡征

D.X线立位腹片见一大液平

E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在

新生儿坏死性小肠结肠炎A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区

B.X线立位腹片见上腹部双泡征

C.X线立位腹片见上腹部三泡征

D.X线立位腹片见一大液平

E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在

胃穿孔A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区

B.X线立位腹片见上腹部双泡征

C.X线立位腹片见上腹部三泡征

D.X线立位腹片见一大液平

E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在

十二指肠闭锁A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区

B.X线立位腹片见上腹部双泡征

C.X线立位腹片见上腹部三泡征

D.X线立位腹片见一大液平

E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：D


问题 4 答案解析：E

第2题：

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的X线腹平片特征是

A.肠壁串珠状透亮区

B.上腹部双泡征

C.X线腹平片见上腹部三泡征

D.巨大液平面

E.腹腔空白伴双泡征


参考答案：A

第3题：

十二指肠闭锁( )

A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区

B.X线立位腹片见上腹部双泡征

C.X线立位腹片见上腹部三泡征

D.X线立位腹片见一大液平

E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在


参考答案：E

第4题：

胃壁肌层缺损的X线腹平片特征是

A.肠壁串珠状透亮区

B.上腹部双泡征

C.上腹部三泡征

D.见一大液平

E.见腹腔空白伴双泡征


正确答案：D

第5题：

肠旋转不良的X线腹平片特征是

A.肠壁串珠状透亮区

B.上腹部双泡征

C.上腹部三泡征

D.见一大液平

E.见腹腔空白伴双泡征


正确答案：B

第6题：

十二指肠闭锁的X线腹平片特征是

A.肠壁串珠状透亮区

B.上腹部双泡征

C.X线腹平片见上腹部三泡征

D.巨大液平面

E.腹腔空白伴双泡征


参考答案：E

第7题：

肠旋转不良的X线腹平片特征是

A.肠壁串珠状透亮区

B.上腹部双泡征

C.X线腹平片见上腹部三泡征

D.巨大液平面

E.腹腔空白伴双泡征


参考答案：B

第8题：

肠旋转不良A.腹部X线片见肠壁串珠状透亮区

B.腹部X线片见上腹部双泡征

C.腹部X线片见上腹部三泡征

D.腹部X线片见腹壁下长液气平面

E.腹部X线片见腹腔空白伴双泡征

十二指肠闭锁A.腹部X线片见肠壁串珠状透亮区

B.腹部X线片见上腹部双泡征

C.腹部X线片见上腹部三泡征

D.腹部X线片见腹壁下长液气平面

E.腹部X线片见腹腔空白伴双泡征

胃壁肌层缺损A.腹部X线片见肠壁串珠状透亮区

B.腹部X线片见上腹部双泡征

C.腹部X线片见上腹部三泡征

D.腹部X线片见腹壁下长液气平面

E.腹部X线片见腹腔空白伴双泡征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
腹部X线平片可见胃和十二指肠第一段扩张并有液平面，小肠内仅有少量气体。因而在上腹部出现2个液性暗区,称为"双泡征",是肠旋转不良典型诊断。

问题 2 答案解析：E
十二指肠闭锁腹部X 检查可见胃和十二指肠近端扩张，呈“双气泡征”。整个腹部其他地方无气体，可证实十二指肠梗阻。

问题 3 答案解析：D
先天性胃壁肌层缺损的确诊有赖于手术与病理诊断，但X 线检查仍然是本病检查的首选方法，对早期发现胃穿孔，早期手术治疗有重要的意义。X 线检查可发现气腹、液气腹。在不同体位中可见到如下征象：马鞍征、胃泡征消失、铅笔线征、足球征、镰状韧带征。先天性胃壁肌层缺损常并胃穿孔，可有特征性的X线表现，卧位腹部平片可见腹胀,气体增多，呈“足球征”;立位腹部平片膈下可见游离气体、膈肌升高、横贯全腹的气液平面、胃泡消失等征象;水平侧位见腹壁下大量游离气体及显示肠管前缘轮廓，且见长液气平面。上述特征性X 线表现，对早期诊断，及时手术，对本病的预后非常重要。

第9题：

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的X线腹平片特征是

A.肠壁串珠状透亮区

B.上腹部双泡征

C.上腹部三泡征

D.见一大液平

E.见腹腔空白伴双泡征


正确答案：A

第10题：

小儿腹部平片出现“双泡”征应诊断：()。

A、正常变异

B、胃扭转

C、幽门肌肥大

D、十二脂肠梗阻

E、小肠旋转不良


参考答案：D

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