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简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。

题目
问答题
简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。
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相似问题和答案

第1题：

以下哪项有助于鉴别缩窄性心包炎与右心衰竭?

A．颈静脉怒张程度

B．肝大、浮肿程度

C．超声心动图检查

D．心电图检查

E．胸部X线片


正确答案：C
解析：缩窄性心包炎与各种心脏病引起的右心衰竭临床表现相同，若临床未发现器质性心脏病，心界不扩大，经治疗静脉压仍持续保持在高水平，则应想到缩窄性心包炎之可能，通过超声心动图检查发现增厚、钙化的僵硬心包便可确诊，而其他各项无特殊性，不是鉴别手段。

第2题：

以下哪项有助于鉴别缩窄性心包炎与右心衰竭

A．颈静脉怒张程度

B．胸部x线片

C．超声心动图检查

D．心电图检查


正确答案：C

第3题：

缩窄性心包炎，多表现为 查看材料


正确答案：C
C

第4题：

缩窄性心包炎的MRI表现有哪些?


正确答案: ①心包脏、壁层界限不清，且不规则增厚，其厚度>4mm；②增厚的心包在SE脉冲序列TWI上大多数呈中等或低信号，若见斑块状极低信号提示为心包钙化；③左、右心室腔缩小，心室缘和室间隔僵直；④心室壁运动幅度降低，房室内径舒张期的幅度变化降低。WI上大多数呈中等或低信号，若见斑块状极低信号提示为心包钙化；③左、右心室腔缩小，心室缘和室间隔僵直；④心室壁运动幅度降低，房室内径舒张期的幅度变化降低。

第5题：

简述缩窄性心包炎的临床特点。


正确答案: 1.多有结核史，急性经过2个月～3个月后心包积液消失，后进入缩窄期，此时下肢浮肿、肝大、心率加快、静脉压增高，似心包积液表现，但心脏不大或稍大。此期手术为宜。
2.起病较慢，发展缓慢，有乏力、心慌、纳差、腹水、呼吸困难、静脉压明显高，伴口唇青紫。
3.出现奇脉。
4.典型者为小而静的心脏，正常大小或稍大，呈三角形。
5.ECG示，窦性心动过速，低电压，T波弥漫性低平或浅倒置，可出现右束支传导阻滞，右室肥厚，房颤。
6.心脏超声可见心包增厚，心脏大小改变不大，室壁收缩运动幅度减小，室间隔运动异常，肺动脉瓣提前开放，心包钙化。
7.X线，心影大小正常，搏动弱，呈三角形，记波摄影搏幅低。

第6题：

缩窄性心包炎，多表现为（ ）。


正确答案：C

第7题：

简述慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。


答案：
解析：
由于心脏受到坚厚心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量，并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。

第8题：

鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病最佳的影像方法是

A．X线胸片

B．心血管造影

C．CT

D．MRI

E．超声心动图


正确答案：D

第9题：

简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。


正确答案:①心包增厚，回声增强；
②心脏外形改变：缩窄部位位于房室环处则于四腔切面显示心脏形态酷似"葫芦状"；
③房室大小改变：左、右心房增大；
④室壁活动受限：左室壁舒张中晚期运动受限，呈平直状，室间隔运动异常，舒张期出现异常后向运动；
⑤下腔静脉、肝静脉扩张；
⑥脉冲多普勒显示二尖瓣舒张期血流频谱E峰呼气时增高，减速时间缩短。

第10题：

诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括（）。

  • A、胸部X线
  • B、胸部CT
  • C、心电图
  • D、超声心动图
  • E、心肌核素显像

正确答案:E

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