单选题患者,男,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向下颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。 若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是()A 每天更换碘仿纱条,持续1周B 每天更换碘仿纱条,持续2周C 不更换碘仿纱条,1周后去除D 不更换碘仿纱条,10天后去除E 不更换碘仿

题目
单选题
患者,男,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向下颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。 若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是()
A

每天更换碘仿纱条,持续1周

B

每天更换碘仿纱条,持续2周

C

不更换碘仿纱条,1周后去除

D

不更换碘仿纱条,10天后去除

E

不更换碘仿纱条,2周后去除

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第1题:

患者男,35岁。近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

对此患者相应的治疗应为
A.根管治疗
B.保持口腔卫生
C.口服抗生素即可
D.用生理盐水冲洗拔牙窝即可
E.对拔牙窝彻底清创后,以碘仿纱条填塞,隔离外界刺激

答案:E
解析:
1.干槽症主要病因是下颌阻生智牙拔除后,口腔细菌引起的骨创感染。表现为拔牙2~3天后仍剧烈的疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,一般止痛药不能缓解;检查拔牙窝空虚,或有腐败变性的血凝块,呈灰白色,坏死物有臭味,用探针可直接触及骨面并有锐痛。该患者最可能的诊断是干槽症。故选B。

第2题:

共用题干
男,35岁。近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

对此患者相应的治疗应为
A、根管治疗
B、保持口腔卫生
C、口服抗生素即可
D、用生理盐水冲洗拔牙窝即可
E、拔牙窝彻底清创碘仿纱条填塞

答案:E
解析:
题9:根据病历提供的情形,符合干槽症的诊断。题10:此患者应除外右下颌第二磨牙牙髓炎或根尖周炎所致的疼痛。了解其龋坏程度最好的方法,当推X线片。题11:临床对干槽症的正确处理原则即拔牙窝彻底清创碘仿纱条填塞,清除腐败坏死物质,隔离外界刺激。

第3题:

患者,男,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向下颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。对于该病例,诊断是A、拔牙后疼痛

B、拔牙后感染

C、干槽症

D、拔牙后牙槽骨创伤

E、三叉神经痛

正确的处理方法是A、大剂量抗生素治疗

B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗

C、拔牙窝内涂布碘酚,配合抗炎镇痛治疗

D、局麻下彻底清洗拔牙窝,刮出新鲜血液,待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷,咬紧半小时。医嘱同首次拔牙,继续抗炎镇痛治疗

E、局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定

若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是A、每天更换碘仿纱条,持续1周

B、每天更换碘仿纱条,持续2周

C、不更换碘仿纱条,1周后去除

D、不更换碘仿纱条,10天后去除

E、不更换碘仿纱条,2周后去除

去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是A、1~2周

B、2~3周

C、上颌牙1~2周,下颌牙2~3周

D、3周以上

E、4周

为了预防于槽症的发生,可以采用的方法是A、术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素

B、术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食

C、采用麻醉效果良好的局部麻醉药

D、采用裂钻分根,不用骨凿分根

E、减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:B


问题 5 答案:E

第4题:

患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。正确的处理方法是()

  • A、大剂量抗生素治疗
  • B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗
  • C、拔牙窝内涂布碘酚,配合抗炎镇痛治疗
  • D、局麻下彻底清洗拔牙窝,刮出新鲜血液,待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷,咬紧半小时。医嘱同首次拔牙,继续抗炎镇痛治疗
  • E、局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定

正确答案:E

第5题:

患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。为了预防干槽症的发生,可以采用的方法是()

  • A、术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素
  • B、术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食
  • C、采用麻醉效果良好的局部麻醉药
  • D、采用裂钻分根,不用骨凿分根
  • E、减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵

正确答案:E

第6题:

拔除阻生牙,术后出现干槽症,经过处理后在创口内填塞碘仿纱条。抽除碘仿纱条的时间为术后

A、48小时
B、72小时
C、5天
D、7~10天
E、无需抽除

答案:D
解析:
此题为基本概念题,考查考生对干槽症处置方法的理解。阻生牙拔除后出现干槽症,其处理原则是清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长。拔牙创内填塞碘仿纱条的主要目的是隔离和促进肉芽组织生长。一般来说健康肉芽的生长至少要7天时间才能充满拔牙窝,因此备选答案A、B、C都因为时间太短是错误的。

第7题:

共用题干
患者男,35岁,近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

对此患者相应的治疗应为
A:根管治疗
B:保持口腔卫生
C:口服抗生素即可
D:用生理盐水冲洗拔牙窝即可
E:拔牙窝彻底清创、碘仿纱条填塞

答案:E
解析:
根据病历提供的情形,符合干槽症的诊断。

此患者应除外右下颌第二磨牙牙髓炎或根尖周炎所致的疼痛。了解其龋坏程度最好的方法,当推X线片。

临床对干槽症的正确处理原则即拔牙窝彻底清创、碘仿纱条填塞,清除腐败坏死物质,隔离外界刺激。

第8题:

患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。对于该病例,诊断是A、拔牙后疼痛

B、拔牙后感染

C、干槽症

D、拔牙后牙槽骨创伤

E、三叉神经痛

正确的处理方法是A、大剂量抗生素治疗

B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗

C、拔牙窝内涂布碘酚,配合抗炎镇痛治疗

D、局麻下彻底清洗拔牙窝,刮出新鲜血液,待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷,咬紧半小时。医嘱同首次拔牙,继续抗炎镇痛治疗

E、局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定

若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是A、每天更换碘仿纱条,持续1周

B、每天更换碘仿纱条,持续2周

C、不更换碘仿纱条,1周后去除

D、不更换碘仿纱条,10天后去除

E、不更换碘仿纱条,2周后去除

去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是A、1~2周

B、2~3周

C、上颌牙1~2周,下颌牙2~3周

D、3周以上

E、4周

为了预防干槽症的发生,可以采用的方法是A、术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素

B、术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食

C、采用麻醉效果良好的局部麻醉药

D、采用裂钻分根,不用骨凿分根

E、减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:B


问题 5 答案:E

第9题:

患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是()

  • A、每天更换碘仿纱条,持续1周
  • B、每天更换碘仿纱条,持续2周
  • C、不更换碘仿纱条,1周后去除
  • D、不更换碘仿纱条,10天后去除
  • E、不更换碘仿纱条,2周后去除

正确答案:D

第10题:

患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是()

  • A、1~2周
  • B、2~3周
  • C、上颌牙1~2周,下颌牙2~3周
  • D、3周以上
  • E、4周

正确答案:B

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