患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,HB190g/L,HCT0.65。 为得到满

题目
单选题
患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,HB190g/L,HCT0.65。 为得到满意结果,涂片时应注意采用( )
A

小血滴,大角度,慢速推片

B

大血滴,大角度,慢速推片

C

大血滴,大角度,快速推片

D

小血滴,小角度,慢速推片

E

大血滴,小角度,快速推片

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第1题:

患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是( )

A.外周血白细胞<4×10/L
B.外周血白细胞<3.5×10/L
C.外周血白细胞<3×10/L
D.外周血白细胞<2.5×10/L
E.外周血白细胞<2×10/L

答案:A
解析:

第2题:

患者外周血检查结果:RBC3.5×10/L,Hb95g/L,HCT0.30,其MCH应为

A.22pg
B.25pg
C.27pg
D.27pg/L
E.27g/L

答案:C
解析:

第3题:

患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,Hb190g/L,HCT0.65按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A、血膜分布不均

B、血膜过窄

C、血膜过长

D、血膜过厚

E、血膜过薄

为得到满意结果,涂片时应注意采用A、小血滴,大角度,慢速推片

B、小血滴,小角度,慢速推片

C、大血滴,大角度,快速推片

D、大血滴,大角度,慢速推片

E、大血滴,小角度,快速推片


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第4题:

患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L

根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血

答案:E
解析:
正常成人平均红细胞体积MCV80~94fl;平均血红蛋白含量MCH26~32pg;红细胞平均血红蛋白浓度MCHC31~35g/dl,MCV>94fl则为大细胞性贫血,MCH>32pg,红细胞直径>10um。本题MCH=38pg。

第5题:

患者男,32岁,面颊和口唇绛红色。有高血压史。外周血检查结果:RBC7.1×1012/L,HB192g/L。HCT0.65,WBC22×109/L,仪器报警提示白细胞分类有核左移现象,需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片,应采取的措施是( )。

A.小血滴、大角度、快速推片
B.小血滴、小角度、慢速推片
C.大血滴、大角度、快速推片
D.大血滴、大角度、慢速推片
E.大血滴、小角度、快速推片

答案:B
解析:
制备涂片时,血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快,血膜愈厚,反之则愈薄。血细胞比容增高、血液黏度较高时,应采用小血滴、小角度、慢推,可得满意结果;血细胞比容减低、血液较稀时,应采用大血滴、大角度、快推。该患者白细胞显著增高,血细胞比容0.65(男性正常值0.40~0.50)明显高于正常值,故选用小血滴、小角度、慢推法可得满意涂片。

第6题:

患者外周血检查结果:RBC4.5×10/L,Hb105g/L,HCT0.32,其MCV应为

A.30fl
B.51fl
C.71fl
D.144fl
E.23fl

答案:C
解析:

第7题:

某贫血患者外周血检查结果:RBC3.5×10/L,网织红细胞百分率15%。其网织红细胞绝对值应为

A.525/L
B.5.25×10/L
C.5.25×10/L
D.525×10/L
E.52.5×10/L

答案:D
解析:
网织红细胞绝对值=红细胞数×网织红细胞百分率

第8题:

患者男性,48岁。因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠3个月就诊,经检查拟诊为白细胞减少症。支持诊断的检查结果是

A.外周血白细胞<4×10/L
B.外周血白细胞<5.5×10/L
C.外周血白细胞<6×10/L
D.外周血白细胞<4.5×10/L
E.外周血白细胞<5×10/L

答案:A
解析:
白细胞减少症是由多种原因引起的一组综合征,周围血白细胞持续低于4×10/L,称为白细胞减少症。患者支持诊断的检查结果应低于4×10/L。

第9题:

患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×10/L,Hb190g/L,HCT0.65

按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A.血膜过长
B.血膜分布不均
C.血膜过窄
D.血膜过厚
E.血膜过薄

答案:D
解析:

第10题:

患者外周血检查结果:RBC3.5×10/L,Hb95&/L,Hct0.30,其MCH应为

A.22pg
B.25pgC.27pgD.27pg/L
E.27g/L

答案:C
解析:
MCH=Hb/RBC=95g/L÷4.5×10/L≈27pg

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