患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能

患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、反应性关节炎

D、痛风性关节炎

E、多中心网状细胞增生症

桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘

B、舟状骨

C、头状骨

D、月状骨

E、三角骨

该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩

B、尺侧偏移

C、望远镜手

D、槌状指

E、腊肠指

女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．假性痛风

D．强直性脊柱炎

E．银屑病关节炎

患者女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、风湿性关节炎

E、银屑病关节炎

患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风性关节炎

D、骨关节炎

E、骨质疏松症

患者最可能出现的体征是A、关节骨摩擦感

B、Heberden结节

C、类风湿结节

D、关节梭形变

E、双手尺侧偏

最有利于诊断的检查是A、抗核抗体

B、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

C、双手X线片

D、血清尿酸水平

E、血清补体水平

患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有A、类风湿关节炎

B、银屑病关节炎

C、痛风性关节炎

D、结核性关节炎

E、骨关节炎

F、强直性脊柱炎

有助于明确诊断的检查有A、红细胞沉降率

B、C-反应蛋白

C、抗核抗体

D、类风湿因子

E、手X线片

F、骶髂关节X线片

患者目前诊断为(提示 实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。)A、类风湿关节炎

B、银屑病关节炎

C、痛风性关节炎

D、结核性关节炎

E、骨关节炎

F、强直性脊柱炎