单选题6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。 下一步治疗应为()A 1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴B 洛贝林肌注C 改善通气D 1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴E 0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

题目
单选题
6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。 下一步治疗应为()
A

1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴

B

洛贝林肌注

C

改善通气

D

1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴

E

0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿哕音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

测血气pH7.00,PaO70mmHg,PaCO70mmHg,HCO26mmol/L。诊断该患儿合并( )
A.混合性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

答案:E
解析:

第2题:

女婴6个月,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38~C,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

下一步治疗应为( )
A.改善通气
B.0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴
C.洛贝林肌注
D.1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴
E.1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴

答案:A
解析:

第3题:

6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。可能的诊断为

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.衣原体肺炎


正确答案:B
103.答案[B] 解析:6个月患儿,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,其中喘憋为较为突出的表现。体征以肺部喘鸣音为主。胸部X线片示小片阴影、肺纹理增多及肺气肿,考虑呼吸道合胞病毒肺炎的可能性大。

第4题:

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。 测血气pH7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO326mmol/L。诊断该患儿合并()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、混合性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:C

第5题:

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿哕音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

下一步治疗应为( )
A.改善通气
B.0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴
C.洛贝林肌注
D.1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E.1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴

答案:A
解析:

第6题:

女婴6个月,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38~C,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

诊断最可能是( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.支气管哮喘
C.腺病毒肺炎
D.哮喘性支气管炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案:A
解析:

第7题:

女婴6个月,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38~C,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

测血气pH7.00,PaO70mmHg,PaCO70mmHg,HC-26mmol/L。诊断该患儿合并( )、
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

答案:E
解析:

第8题:

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿哕音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

诊断最可能是( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.支气管哮喘
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.哮喘性支气管炎

答案:A
解析:

第9题:

6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。静脉输液,液体张力及点滴速度应为()

  • A、1/4张,每小时3ml/kg以下
  • B、2/3张,10ml/kg
  • C、等张,5ml/kg
  • D、1/2张,10ml/kg
  • E、2/5张,5ml/kg

正确答案:A

第10题:

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。 诊断最可能是()

  • A、腺病毒肺炎
  • B、呼吸道合胞病毒肺炎
  • C、支气管哮喘
  • D、哮喘性支气管炎
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:B

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