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患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。

题目
单选题
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。为预防并发症，术后患者床旁必须放置（）
A

止血带

B

体温计

C

血压计

D

手电筒

E

气管切开包

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第1题：

女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防此并发症，术后病人床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第2题：

女性患者，50岁，工人。颈肩痛伴左手麻木，咳嗽时加重，右手握力减弱及做细小动作困难。检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退。最可能的诊断是( )

A、肩周炎

B、胸廓上口综合征

C、颈部肌肉筋膜炎

D、神经根型颈椎病

E、肌萎缩型侧索硬化症


正确答案：D

第3题：

患者，女性，58岁。颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

该患者可能的诊断是A．肩周炎

B．颈髓损伤

C．颈肌筋膜炎

D．脊髓型颈椎病

E．神经根型颈椎病

患者还可能出现的表现有A．踏棉感

B．胸部束带感

C．压头试验阳性

D．膝腱反射亢进

E．直腿抬高试验阳性

若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A．脉搏

B．体温

C．呼吸

D．血压

E．意识

为预防并发症，术后患者床旁必须放置A．止血带

B．体温计

C．血压计

D．手电筒

E．气管切开包

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E
神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。

问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：C
颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难，一般可在术后3～5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。

问题 4 答案解析：E

第4题：

男性，40岁，左上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年，检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，左上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能诊断（ ）。


正确答案：C

第5题：

女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

病人还可能出现的表现有A、踏棉感

B、胸部束带感

C、压头试验阳性

D、膝腱反射亢进

E、直腿抬高试验阳性

若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防此并发症，术后病人床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：E

第6题：

患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

患者还可能出现的表现有A、踏棉感

B、胸部束带感

C、压头试验阳性

D、膝腱反射亢进

E、直腿抬高试验阳性

若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防并发症，术后患者床旁必须放置A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：E

第7题：

女，35岁。右上肢疼痛，并向前臂尺侧放射，环指、小指麻木，肩上举时症状加重，右手握力减退，小鱼际肌萎缩。( )

A.颈椎病

B.落枕

C.肩周炎

D.颈椎结核

E.胸廓出口综合征


参考答案：E

第8题：

患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是

A.肩周炎

B.胸廓上口综合征

C.颈部肌肉筋膜炎

D.神经根型颈椎病

E.肌萎缩型侧索硬化症


正确答案：D

第9题：

患者女性，56岁。颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。查体：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者最可能的诊断是A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

该患者还可能出现的表现有A、踏棉感

B、胸部束带感

C、压头试验阳性

D、膝腱反射亢进

E、直腿抬高试验阳性

若该患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、呼吸

B、脉搏

C、体温

D、血压

E、意识

为预防并发症，术后该患者床旁必须放A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A


问题 4 答案：E

第10题：

女，40 岁。颈肩痛 3 个月，伴右手麻木，无视物模糊，行走不稳和眩晕，查体：
颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，
Hoffmann
症阳性。考虑颈椎病，最可能的类型是

A 、神经根型
B、交感神经型
C、椎动脉型
D、脊髓型
E、复合型

答案：A
解析：

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