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多选题为判断溶栓治疗是否成功，监测冠脉再灌注的早期血清学指标包括（　　）。ALDBCKCcTnT/cTnIDCK-MBELD1FMyoglobinGAST

题目
多选题
为判断溶栓治疗是否成功，监测冠脉再灌注的早期血清学指标包括（　　）。
A

LD

B

CK

C

cTnT/cTnI

D

CK-MB

E

LD1

F

Myoglobin

G

AST

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第1题：

明确有效的再灌注治疗方室有()。

A、口服溶栓

B、静脉溶栓

C、机械取栓

D、肌注溶性


答案：BC

第2题：

溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感

A.加速性室性自主心率

B.室性心动过速

C.室性早搏

D.房室传导阻滞

E.心室纤颤


正确答案：A

第3题：

关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确

A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓

C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U


参考答案：A

第4题：

溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标

A.BNP／NT-proBNP
B.Mb
C.cTnI
D.cTnT
E.TnC

答案：B
解析：

第5题：

试述溶栓治疗冠脉再通的指标。


答案：
解析：
溶栓治疗有效病例一般用药后15～30分钟冠脉再通。再灌注的指标为：①胸痛迅速缓解或消失。②心电图抬高的ST段于2小时内恢复或下降50%以上。③出现再灌注心律失常。④CPK特别是CK-MB峰值提前在14小时内出现。⑤Ti心肌显像示心肌节段性充盈缺损消失或减小。⑥冠脉造影证实原来闭塞的血管恢复前向血流（冠脉溶栓治疗时适用）。

第6题：

患者进行了紧急溶栓治疗后，为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是

A．CK

B．cTnT/cTnI

C．AST

D．LD

E．CK-MB

F．Myo

G．LD1


正确答案：E
[答案] E
[解析] 血清CK-MB峰值提前出现(14小时内)，可间接判断溶栓有效。

第7题：

急性心肌梗死再灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉（）。


答案：
解析：
介入治疗

第8题：

有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是

A、ALT

B、AST

C、CK

D、LD1

E、LD2


参考答案：C

第9题：

A.CK
B.CK-MB
C.LD
D.Mb
E.cTn

溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标是

答案：D
解析：
cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，它们出现早，最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。Mb是溶栓治疗判断有无再灌注的较敏感而准确的指标。

第10题：

溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感（）

A加速性室性自主心率

B室性心动过速

C室性期前收缩

D房室传导阻滞

E心室纤颤


A
略

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