多选题患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者药物治疗可选用以下哪些药物()A雌激素B降钙素C维生素B和维生素CD钙制剂E双磷酸盐F中医药G疼痛时应用非甾体抗炎镇痛药

题目
多选题
患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者药物治疗可选用以下哪些药物()
A

雌激素

B

降钙素

C

维生素B和维生素C

D

钙制剂

E

双磷酸盐

F

中医药

G

疼痛时应用非甾体抗炎镇痛药

参考答案和解析
正确答案: C,D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者出现此类临床表现,其病因可以包括以下哪几个()

  • A、绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速
  • B、老龄和肾功能减退致肠钙吸收和维生素D合成减少
  • C、成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失
  • D、骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折
  • E、遗传因素,骨质量下降
  • F、合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病

正确答案:A,B,C,E

第2题:

女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。该患者为明显诊断,应进行以下辅检()

  • A、风湿检验及血沉化验
  • B、化验HLA-B27
  • C、胸腰椎X线
  • D、腹部消化系统及泌尿系统B超
  • E、肿瘤标记物化验
  • F、胸腰椎MRI

正确答案:A,B,C

第3题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。骨质疏松合并骨折,以下哪些论述正确()

  • A、常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生
  • B、多发部位为脊柱、髋部和前臂
  • C、其他部位亦可发生,如颅骨、坐骨、膑骨等
  • D、脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松
  • E、髋部骨折多见于老年骨质疏松,多在股骨颈部
  • F、第一次骨折后,患者再发生骨折几率大大降低

正确答案:A,B,D,E

第4题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。对于骨质疏松患者的诊断,影像学检查以下哪些论述正确()

  • A、骨量减30%以上,X线检查时可以显示
  • B、常规X线显示管状骨皮质变薄,髓腔变宽,骨小梁数目减少,其间隙也增宽,骨密度明显减低
  • C、X线在脊椎骨上可显示横行骨小梁减少、变细或消失。而纵行骨小梁变为明显,椎体可以压缩骨折而呈楔形或双凹形
  • D、针对粉碎性骨折,关节内骨折合并脱位者可行CT断层扫描与三维重建成像检查
  • E、MR对于骨质疏松及合并骨折的诊断不及CT,但对于软组织损伤的判断优于CT
  • F、对于压缩性骨折是否合并骨肿瘤难以判断时,可行全身骨扫描

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者可初步诊断为()

  • A、胸椎压缩性骨折
  • B、骨质疏松
  • C、筋膜炎
  • D、风湿痛
  • E、类风湿
  • F、胸椎肿痛

正确答案:A,B,C

第6题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者药物治疗可选用以下哪些药物()

  • A、雌激素
  • B、降钙素
  • C、维生素B和维生素C
  • D、钙制剂
  • E、双磷酸盐
  • F、中医药
  • G、疼痛时应用非甾体抗炎镇痛药

正确答案:A,B,D,E,F,G

第7题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。除药物治疗外,该患者还可以采用以下哪些治疗()

  • A、改善营养状况,补充足够的蛋白质
  • B、日常生活中多进食含钙量高的食品
  • C、适当加强负重锻炼,增强机体应变能力
  • D、纠正不良生活习惯和行为偏差
  • E、避免使用抗癫痫药,苯巴比妥、氯硝西泮、加巴喷丁等致骨质疏松药物
  • F、康复治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F

第8题:

女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著该患者出院后的基本治疗药物是()

  • A、钙和维生素
  • B、雌激素
  • C、羟乙磷酸钠
  • D、降钙素
  • E、依普黄酮

正确答案:A

第9题:

患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。椎体成形术可用以下哪些治疗()

  • A、椎体肿瘤
  • B、骨质疏松症椎体压缩性骨折
  • C、多发性骨髓瘤椎体病理骨折
  • D、症状性椎体血管瘤
  • E、椎体滑脱致椎体不稳
  • F、椎体转移瘤引起顽固性疼痛

正确答案:A,B,C,D,F

第10题:

女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。对于该患者,可采用以下哪些治疗()

  • A、局部推拿按摩
  • B、肌肉伸展强化
  • C、肌肉刺激治疗
  • D、肌激痛点注射
  • E、银质针导热治疗
  • F、康复治疗
  • G、小针刀松解治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

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