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单选题患者右上腹疼痛，发热，WBC升高，胆囊大且内见絮状物回声，可能是（　　）。A 胆囊颈管梗阻B 胆囊积液C 胆囊肿瘤D 瓷器胆囊E 胆囊积脓

题目
单选题
患者右上腹疼痛，发热，WBC升高，胆囊大且内见絮状物回声，可能是（　　）。
A

胆囊颈管梗阻

B

胆囊积液

C

胆囊肿瘤

D

瓷器胆囊

E

胆囊积脓

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
发热、WBC升高提示有炎症，胆囊腔内絮状回声提示胆汁混浊，因此可能为胆囊积脓。
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第1题：

因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是

A．急性胆囊炎穿孔

B．胆囊肿瘤

C．胆汁淤积

D．分隔胆囊伴胆囊积脓

E．瓷器胆囊


正确答案：A
患者有腹痛、发热、白细胞高，胆囊增大，主要鉴别诊断在A、B、C三项。慢性胆囊炎时胆囊区触痛不明显，胆囊腔内可有炎性沉积物回声，但并非充盈密集细小的斑点回声，故可除外；A与B的差别是急性化脓性胆囊炎胆囊壁增厚明显，并且胆囊腔充盈密集细小的斑点即胆囊蓄脓，答案为B。在中，急性胆囊炎需与表现为胆囊肿大和胆囊壁增厚的疾病相鉴别，前4项均正确，正确答案为E；保守治疗后超声复查显示胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，腔内见气体回声，考虑伴发穿孔，B、C、D三项胆囊周围均不应该出现积液，瓷器胆囊是慢性胆囊炎后长期慢性刺激所致，正确答案为A。

第2题：

某患者，右上腹疼痛、发热、白细胞升高1周，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，诊断可能为

A、胆囊癌

B、胆囊积脓

C、胆囊水肿

D、陶瓷胆囊

E、胆囊积血


参考答案：B

第3题：

病人右上腹疼痛发烧，WBC升高，胆囊大，内见絮状物回声，可能是()。

A、胆囊颈管梗阻

B、胆囊积液

C、胆囊肿瘤

D、瓷器胆囊

E、胆囊积脓


答案：E

第4题：

患者出现右上腹疼、发热、白细胞升高，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，这可能提示为（）

  • A、胆囊癌
  • B、胆囊积液
  • C、水肿胆囊
  • D、瓷瓶状胆囊
  • E、胆囊积血

正确答案:B

第5题：

患者出现右上腹疼､发热､白细胞升高,超声检查胆囊明显增大,内见粗斑点状不均匀非沉积性回声,这可能提示为:

  • A、胆囊癌 
  • B、胆囊积脓 
  • C、水肿胆囊 
  • D、瓷瓶状胆囊 
  • E、胆囊积血 

正确答案:B

第6题：

患者出现右上腹疼、发热、白细胞升高，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，这可能提示为:()。

A.胆囊癌

B.胆囊积液

C.水肿胆囊

D.瓷瓶状胆囊

E.胆囊积血


参考答案：B

第7题：

某患者，右上腹疼痛、发热、白细胞升高1周，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，诊断可能为

A.胆囊癌
B.胆囊积脓
C.胆囊水肿
D.陶瓷胆囊
E.胆囊积血

答案：B
解析：
患者的临床和超声表现符合急性化脓性胆囊炎的改变。

第8题：

病人右上腹疼痛发热，白细胞升高，胆囊大，内见絮状物回声，可能是

A、胆囊颈管梗阻

B、胆囊积液

C、胆囊肿瘤

D、瓷器胆囊

E、胆囊积脓


参考答案：E

第9题：

病人右上腹疼痛发烧，WB.C.升高，胆囊大，内见絮状物回声，可能是

  • A、胆囊颈管梗阻 
  • B、胆囊积液 
  • C、胆囊肿瘤 
  • D、瓷器胆囊 
  • E、胆囊积脓

正确答案:E

第10题：

右上腹痛、发热、白细胞计数升高患者，超声显示胆囊肿大，内伴有回声增强的碎片，这可能提示为（）

  • A、瓷状胆囊
  • B、水肿胆囊
  • C、胆囊积脓
  • D、胆囊癌
  • E、胆囊积血

正确答案:C

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