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单选题女性，46岁。不明原因出现右手第四、五指刺痛，屈指无力，夹纸试验阳性，手内在肌萎缩，Tinel征阳性。 该患者的最佳治疗方法是（）A 封闭治疗B 理疗C 按摩D 针灸E 手术治疗

题目
单选题
女性，46岁。不明原因出现右手第四、五指刺痛，屈指无力，夹纸试验阳性，手内在肌萎缩，Tinel征阳性。 该患者的最佳治疗方法是（）
A

封闭治疗

B

理疗

C

按摩

D

针灸

E

手术治疗

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第1题：

下列哪项不是肘尺管综合征症状或体征？( )

A、拇背伸无力

B、手尺侧、第四、五指麻木刺痛

C、爪形手

D、环小指屈曲无力

E、夹纸试验、Froment试验阳性


参考答案：A

第2题：

如果该患者反复发作一年症状逐渐加重时，最佳治疗方案为

A．针灸理疗

B．牵引治疗

C．手术治疗

D．加强腰背肌锻炼

E．按摩治疗


正确答案：C

第3题：

男，55岁，不明原因出现右手第四、五指麻木，屈指无力，夹纸试验阳性，Tinel征阳性，最有可能是下列哪项诊断？( )

A、前臂动脉硬化

B、腕管综合征

C、胸廓出口综合征

D、桡管综合征

E、肘尺管综合征


参考答案：E

第4题：

下面哪项符合腕管综合征表现

A.小指对掌无力，手指收、展不灵活，小鱼际、骨间肌萎缩，环指、小指呈爪状畸形，Tinel征和夹纸试验阳性

B.双手麻木、无力

C.拇、示、中指感觉过敏或迟钝，大鱼际萎缩，拇指对掌无力，Tinel征和屈腕试验阳性

D.拇指外展、伸直障碍，2～5指掌指关节不能主动伸直

E.疼痛性跛行，小腿以下感觉异常，4字征阳性，Tinel征阳性


正确答案：C

第5题：

男,55岁,不明原因出现右手第四、五指麻木,屈指无力,夹纸试验阳性,Tinel征阳性,最有可能的诊断是

A、腕管综合征

B、桡管综合征

C、胸廓出口综合征

D、前臂动脉硬化

E、肘尺管综合征


参考答案：E

第6题：

患者，女性，15岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字其病变为以下哪一项A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、屈拇屈指肌粘连

D、屈拇屈指肌断裂

E、右手诸关节失用性强直

查体时可发现A、尺侧一指半皮肤感觉消失

B、拇指对掌功能障碍

C、手指夹纸试验阳性

D、1～5指主动屈曲障碍

E、掌指关节指间关节被动屈曲障碍

该采取哪一项治疗措施A、手术探查修补

B、局部物理治疗

C、电刺激治疗

D、药物治疗

E、激光治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第7题：

下列不是肘尺管综合征症状或体征的是

A、手尺侧、第四、五指麻木刺痛

B、环小指屈曲无力

C、爪形手

D、拇背伸无力

E、夹纸试验、Froment试验阳性


参考答案：D

第8题：

女，46岁，不明原因出现右手第四、五指刺痛，屈指无力，夹纸试验阳性，手内在肌萎缩，Tinel征阳性。最有可能是下列哪项诊断？( )A、腕管综合征前臂动脉硬化

B、前臂动脉硬化

C、胸廓出口综合征

D、肘尺管综合征

E、桡管综合征

下列哪项是该患者的最佳治疗方法？( )A、针灸

B、封闭治疗

C、按摩

D、理疗

E、手术治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第9题：

如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳 （ ）

A．口服神经营养药物

B．颈椎牵引

C．局部封闭

D．理疗或按摩

E．手术治疗


正确答案：E

第10题：

患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，趾背伸力减弱。
如果该患者反复发作1年，症状逐渐加重，其最佳的处理措施是（）。

A.针灸理疗
B.牵引治疗
C.手术治疗
D.按摩治疗
E.腰背肌锻炼

答案：C
解析：
腰椎间盘突出症的手术适应证为：①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。

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