男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片瘀斑,经常鼻出血;查体:贫血貌,浅表淋巴结轻度肿大,

题目
单选题
男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片瘀斑,经常鼻出血;查体:贫血貌,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,骨关节疼痛。怎样安排检查可快捷确诊()
A

血常规检查

B

血常规检查+骨髓细胞学检查

C

X线检查+肝功能检查

D

淋巴结活检

E

血小板计数+出、凝血时间测定

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第1题:

慢粒最突出的体征为

A.贫血貌

B.浅表淋巴结肿大

C.皮肤瘀斑

D.脾肿大

E.绿色瘤


正确答案:D
D。脾肿大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一,多在早期即可触及,往往就医时已达脐平面,甚至可达盆腔,质中,有切迹。脾大常与白细胞数成正比,脾梗死时有剧烈腹痛及脾压痛。

第2题:

慢性粒细胞白血病最突出的体征为

A、贫血貌

B、浅表淋巴结肿大

C、脾肿大

D、皮肤瘀斑

E、绿色瘤


正确答案:C

第3题:

该患者不可能出现 查看材料

A.贫血貌

B.皮肤瘀斑、瘀点

C.脾、淋巴结肿大

D.角膜溃疡

E.肺炎


正确答案:C
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第4题:

以下哪个是慢粒最突出的体征

A.贫血貌

B.绿色瘤

C.脾肿大

D.皮肤瘀斑

E.浅表淋巴结肿大


正确答案:C
脾肿大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一,多在早期即可触及,往往就医时已达脐平面,甚至可达盆腔、质中、有切迹。脾大常与白细胞数成正比。脾梗死时有剧烈腹痛及脾压痛。

第5题:

男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×109/L,Ph15×109/L,网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是

A、CD4+T细胞比例降低

B、CD8+T细胞比例增高

C、TNF水平降低

D、补体降低

E、γδTCR+T细胞比例降低


参考答案:B

第6题:

以下哪个是慢粒最突出的体征

A.贫血貌

B.绿色瘤

C.脾大

D.皮肤瘀斑

E.浅表淋巴结肿大


正确答案:C
10.答案[C] 解析:脾大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一,多在早期即可触及,往往就医时已达脐平面,甚至可达盆腔,质中,有切迹。脾大常与白细胞数成正比,脾梗死时有剧烈腹痛及脾压痛。

第7题:

男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃怎样安排检查可快捷确诊A、血常规检查

B、血常规检查+骨髓细胞学检查

C、X线检查+肝功能检查

D、淋巴结活检

E、血小板计数+出、凝血时间测定

根据选择的检查,可考虑以下哪种疾病的可能性较大A、多发性骨髓瘤

B、慢性肝炎

C、淋巴结反应性增生

D、急性白血病

E、再生障碍性贫血

从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变A、血红蛋白减少

B、血小板减少

C、血片有幼稚细胞出现

D、分类见中性粒细胞增加

E、红细胞减少

病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果A、骨髓有核细胞增生明显活跃

B、某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)

C、增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常

D、其他系列造血细胞的增生被抑制

E、转移瘤细胞


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第8题:

男性患者,45岁,因“乏力,左上腹饱胀1个月”入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。

引起脾肿大的病因以下可能的是

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.脾功能亢进

C.晚期血吸虫病

D.骨髓纤维化

E.慢性粒细胞白血病


正确答案:ABCDE
引起脾肿大的病因感染性疾病,免疫性疾病,淤血性疾病,血液系统疾病,脾的疾病及原发性脾大等。

第9题:

慢粒最突出的体征为

A、贫血貌

B、浅表淋巴结肿大

C、皮肤瘀斑

D、肝大

E、脾大


参考答案:E

第10题:

该患者不可能出现

A.贫血貌

B.皮肤瘀斑、瘀点

C.脾、淋巴结肿大

D.角膜溃疡

E.肺炎


正确答案:C

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