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患者女，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼

题目
单选题
患者女，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。发生该反应的原因可能为（）
A

血液受到污染

B

患者为过敏体质

C

输入异型血

D

输血量过多

E

血液滴入速度过快

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第1题：

患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是

A、输血器过期

B、输血过快

C、一次输血量超过1000ml

D、库存血取出后剧烈振荡

E、献血员为易过敏体质


参考答案：E

第2题：

患者，男性，19岁。确诊再生障碍性贫血1年余，近1周反复发生鼻出血、牙龈出血，入院后给予静脉输血治疗，血液将输完时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继之呼吸困难，该患者可能发生了

A. 发热反应

B. 溶血反应

C. 急性肺水肿

D. 枸橼酸钠中毒反应

E. 过敏反应


正确答案：E
输血过敏反应大多数病人发生在后期或输血将结束时。表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水肿)；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

第3题：

患者女性，24岁。确诊为白帆病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。

该患者可能发生A．过敏反应

B．支气管哮喘

C．溶血反应

D．循环负荷过重

E．枸橼酸钠中毒反应

若此时听诊肺部，可闻及A．水泡音

B．湿哕音

C．干哕音

D．哮鸣音

E．胸膜摩擦音

发生该反应的原因可能为A．血液受到污染

B．患者为过敏体质

C．输人异型血

D．输血量过多

E．血液滴入速度过快

若病情继续恶化，可出现A．高热

B．血红蛋白尿

C．休克

D．出血倾向

E．手足抽搐

以下处理措施不正确的是A．停止输血

B．吸氧

C．气管切开

D．使用激素

E．0．1％肾上腺索0．5～1ml静脉注射

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A
大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

问题 2 答案解析：D
因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。

问题 3 答案解析：B
如患者系过敏体质。输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应；输入异型血可导致溶血反应的发生；输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。

问题 4 答案解析：C
过敏反应严重者可因微循环障：碍而发生过敏性休克。

问题 5 答案解析：E
应为0．1％肾上腺素0．5～lml皮下注射，其余选项均正确。

第4题：

患者女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。该患者可能发生A、过敏反应

B、支气管哮喘

C、溶血反应

D、循环负荷过重

E、枸橼酸钠中毒反应

若此时听诊肺部，可闻及A、水泡音

B、湿啰音

C、干啰音

D、哮鸣音

E、胸膜摩擦音

发生该反应的原因可能为A、血液受到污染

B、患者为过敏体质

C、输入异型血

D、输血量过多

E、血液滴入速度过快


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第5题：

(下列各题共用题干)患者女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。

该患者可能发生

A. 过敏反应

B. 支气管哮喘

C. 溶血反应

D. 循环负荷过重

E. 枸橼酸钠中毒反应


正确答案：A
大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

第6题：

患者女，38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗，输血结束后约10分钟，患者出现眼睑、口唇高度水肿，全身皮肤瘙痒，此时患者可能发生

A、空气栓塞

B、急性肺水肿

C、溶血反应

D、枸橼酸钠中毒反应

E、过敏反应


参考答案：E

第7题：

女，37岁。输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿，应考虑发生了 （ ）


正确答案：A

第8题：

患者女，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。

该患者可能发生A．过敏反应

B．支气管哮喘

C．溶血反应

D．循环负荷过重

E．枸橼酸钠中毒反应

若此时听诊肺部，可闻及A．水泡音

B．湿哕音

C．干哕音

D．哮鸣音

E．胸膜摩擦音

发生该反应的原因可能为A．血液受到污染

B．患者为过敏体质

C．输入异型血

D．输血量过多

E．血液滴入速度过快

若病情继续恶化，可出现A．高热

B．血红蛋白尿

C．休克

D．出血倾向

E．手足抽搐

以下处理措施不正确的是A．停止输血

B．吸氧

C．气管切开

D．使用激素

E．0．1％肾上腺素0．5～1ml静脉注射

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A
大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

问题 2 答案解析：D
因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。

问题 3 答案解析：B
如患者系过敏体质，输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应；输入异型血可导致溶血反应的发生；输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。

问题 4 答案解析：C
过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。

问题 5 答案解析：E
应为0．1％肾上腺素0．5～1ml皮下注射，其余选项均正确。

第9题：

病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑口唇水肿应考虑为

A、高钾血症

B、过敏反应

C、枸橼酸钠中毒反应

D、溶血反应

E、酸中毒


参考答案：B

第10题：

共用题干
患者，女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨给予静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、憋喘。

若此时听诊肺部，可闻及
A:水泡声
B:湿啰音
C:干啰音
D:哮鸣音
E:胸膜摩擦音

答案：D
解析：
大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼脸、口唇水肿；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。
如患者系过敏体质，输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致过敏。血液受到污染可致发热反应；输入异型血可导致溶血反应的发生；输血量过多、输入过快可导致循环负荷加重。
过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。
应为0.1%肾上腺素0.5～1ml皮下注射，其余选项均正确。

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