3岁以下小儿,家中有开放性结核患者,没接种过卡介苗,但PPD试验转阳性。该小儿无症状,未发现结核病灶,对该小儿应采取的措

题目
单选题
3岁以下小儿,家中有开放性结核患者,没接种过卡介苗,但PPD试验转阳性。该小儿无症状,未发现结核病灶,对该小儿应采取的措施是()
A

立即接种卡介苗

B

用标准疗法化疗

C

用两段疗法化疗

D

预防性化疗

E

暂时观察,不用药

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第1题:

以下情况中,不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是

A.3岁以下婴幼儿,未接种卡介苗。PPD试验(+)

B.5岁儿童,密切接触过开放性肺结核患者, PPD试验(-)

C.肾病综合征患者,PPD试验(++)

D.近期患麻疹,PPD试验(+)

E.2岁小儿,生后接种过卡介苗,无结核接触史,PPD试验(+)


正确答案:E

第2题:

PPD结果判断中,正确的是( )。

A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核

B.小儿PPD强阳性表示体内有活动性结核病

C.PPD硬结5mm以上为强阳性

D.PPD强阳性表示病情较重

E.PPD强阳;睦表示曾接种过卡介苗


正确答案:B
解析:结核菌素试验

第3题:

患儿男,1岁。未接种过卡介苗,其父近期患开放性肺结核,家长要求给小儿做结核菌素试验。PPD试验阳性。使用异烟肼对该患儿进行预防性化疗,疗程应为

A、1~2个月

B、2~3个月

C、3~6个月

D、6~9个月

E、9~12个月


参考答案:D

第4题:

应用异烟肼进行预防性治疗的小儿是

A.家庭中曾有肺结核患者
B.PPD试验最近由阴性转阳性者
C.3岁以下小儿未种过卡介苗者
D.麻疹患儿
E.需长期使用肾上皮质激素者

答案:B
解析:
结核病的预防性化疗的适应证:①密切接触家庭内开放性肺结核者(A错误);②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者(C错误);③结核菌素试验最近由阴性转为阳性者(B正确);④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者;⑤结核菌素试险阳性,新患麻疹或百日咳小儿(D错误);⑥结核菌素试验阳性小儿需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者(E错误)。故本题应选B。解题关键:化学预防可达到三种效果:预防儿童活动性结核病;预防青春期结核病复燃;预防肺外结核病发生。

第5题:

3岁以下小儿,未接种卡介苗PPD试验阳性者

A.表示曾感染过结核

B.体内有新的结核病灶

C.接种过卡介苗

D.活动性结核

E.新近有结核感染


正确答案:B

第6题:

PPD结果判断中,正确的是

A.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

B.小儿PPD阳性表示体内有活动结核

C.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

D.PPD强阳性表示病情较重

E.PPD硬结5mm以上为强阳性


正确答案:C
解析:感染过结核或注射过卡介苗PPD均可阳性,但PPD强阳性表示体内有活动结核。

第7题:

应用异烟肼进行预防性治疗的小儿是

A、家庭中曾有肺结核患者

B、PPD试验最近由阴性转阳性者

C、3岁以下小儿未种过卡介苗者

D、麻疹患儿

E、需长期使用肾上皮质激素者


参考答案:B

第8题:

下列哪项不是结核菌素试验阳性的意义

A、接种过卡介苗

B、受过结核感染

C、体内有活动性结核病

D、1岁以下小儿,阳性反应多表示有新的结核病灶

E、结核变态反应前期


参考答案:E

第9题:

应用异烟肼进行预防性治疗的小儿是

A.家庭中曾有肺结核患者
B.PPD试验新近由阴性转阳性者
C.3岁以下小儿未接种过卡介苗者
D.麻疹患儿
E.需长期使用肾上腺皮质激素者

答案:B
解析:
考点:结核病的预防;精析:服用异烟肼行预防性化疗,是以此来预防小儿活动性肺结核、预防发生肺外结核病。适应证包括:①接触开放性肺结核的婴幼儿;②新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者;③3岁以内未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性者;④结核菌素试验阳性小儿,因其他疾病需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者。避错:本题易错选A项,家中曾有结核患者并不能说明小儿确定患病,因此以此点判断用异烟肼预防治疗是不确切的,审题要仔细,选择最佳答案。

第10题:

结核预防性服药的指征不包括是

A.3岁以下小儿未接种过卡介苗,有结核接触史PPD试验(+)
B.与开放式结核密切接触史的小儿
C.PPD试验近期由阴性转为阳性
D.胸片发现原发综合征
E.PPD试验阳性,需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者

答案:D
解析:
胸片发现原发综合征为原发型肺结核,应按原发型肺结核治疗。

【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点进行考核】

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