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患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊

题目
单选题
患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径为（）
A

灰尘

B

衣物

C

飞沫

D

餐具

E

食物和水

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查( )

A.血沉

B.痰中找结核菌

C.PPD试验

D.胸部X线

E.肺CT


答案：B

第2题：

患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。护士遵医嘱给予患者做PPD皮试,以下哪个时间是正确看结果的时间( )

A.15～20分钟

B.12～24小时

C.24～48小时

D.48～72小时

E.72～92小时


答案：D

第3题：

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性依据症状和体征，最可能的诊断是A、原发性肺结核

B、血性播散型肺结核

C、浸润性肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径为A、灰尘

B、衣物

C、飞沫

D、餐具

E、食物和水


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第4题：

患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，以下哪个时间是正确看结果的时间

A、12～24小时
B、24～48小时
C、48～72小时
D、72～92小时
E、15～20分钟

答案：C
解析：
结核菌素试验，目前多采用PPD。通常取0.1ml，即5结素单位（TU）于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径。

第5题：

患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

A、血常规

B、血培养

C、痰培养

D、胸部X线检查

E、痰结核菌检查


参考答案：E

第6题：

患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性依据症状和体征,最可能的诊断为( )

A.原发性肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎


答案：C

第7题：

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力，食欲减退，盗汗，午后低热一个月入院。x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

依据症状和体征，最可能的诊断为

A．原发性肺结核

B．血型播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎


正确答案：C

第8题：

患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是

A．血常规

B．血培养

C．痰培养

D．胸部X线检查

E．痰结核菌检查


正确答案：E
因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿哕音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。

第9题：

(45~46题共用题干)

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性

依据症状和体征，最可能的诊断是

A．原发性肺结核

B．血性播散型肺结核

C．浸润性肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎


正确答案：C

第10题：

患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析

答案：B
解析：
根据症状（呼吸系统局部及全身症状）、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。

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