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患者，男，50岁，素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗，苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选（）.

题目
单选题
患者，男，50岁，素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗，苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选（）.
A

青皮

B

乌药

C

薤白

D

木香

E

香附

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 薤白可以通阳散结，行气导滞，善治寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证，为治胸痹要药。
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第1题：

患者，女，32岁，已婚。多年不孕，形体肥胖，经行延后，甚则闭经，带下量多，质黏腻，胸闷泛恶，苔白腻脉滑。治疗应首选

A、养精种玉汤

B、启宫丸

C、丹梔逍遥散

D、百灵调肝汤

E、柴胡疏肝散


参考答案：B

第2题：

患者,男,56岁。胸中闷痛,甚则胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦。宜首选的方剂是()

A.理中丸

B.厚朴温中汤

C.大陷胸汤

D.血府逐瘀汤

E.瓜蒌薤白白酒汤


参考答案：E

第3题：

某男,65岁,因心悸自汘,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( )

A.胸痛胸闷,胸胁涨满

B.胸闷如室,痛有定处

C.胸痛隐隐,遇劳则发

D.胸痛彻背,感寒痛甚

E.胸痛彻背,腰酸肢肿


正确答案：C

第4题：

胸痛彻背。心悸，胸闷，气短，舌质黯，苔门，脉沉细，证属

A．

B．

C．

D．


正确答案：C
解析：前者为心血瘀阻之胸痹；后者为阴寒凝滞，心血瘀阻之胸痹。

第5题：

患者,男,40岁。既往有心肌梗死病史。近日心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴有胸闷,日久不愈,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。治疗应首先考虑的方剂是

A、柴胡疏肝散

B、血府逐瘀汤

C、栝篓薤白半夏汤合涤痰汤

D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E、生脉散合人参养荣汤


参考答案：B

第6题：

患者，男，45岁。素体肥胖．胸闷憋气。时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗。苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

A．青皮

B．乌药

C．薤白

D．木香

E．香附


正确答案：C
患者“素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背”，可诊断为胸痹，其主要的病机是痰浊阻滞胸部气机。故治宜通阳散结，行气导滞。C为治疗胸痹的要药。青皮疏肝破气，消积化滞。主要用于肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹痛；症瘕积聚，久疟癖块。乌药行气止痛，温肾散寒，用于寒凝气滞胸腹诸痛证，尿频遗尿。木香行气止痛，健脾消食，用于脾胃气滞证；泻痢里急后重；腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛；胸痹。香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中，用于肝郁气滞胁痛，腹痛；月经不调，痛经，乳房胀痛；气滞腹痛。

第7题：

症见胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧，治疗应首选( )

A．木香

B．陈皮

C．香附

D．薤白


正确答案：D

第8题：

五更作泻，大便溏薄，甚则完谷不化，泻后则安。相应舌脉为

A.舌胖质淡，苔白水滑，脉沉迟

B.舌淡有齿痕，苔白而干，脉沉弦

C.舌红苔薄黄或白，脉弦细

D.舌淡体胖，苔薄白，脉细弱

E.苔厚腻垢浊，脉滑


正确答案：A
A．

第9题：

症见胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选

A．木香

B．陈皮

C．香附

D．乌药

E．薤白


正确答案：E
解析：题干“症见胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧”，按中医辨证当属寒痰阻滞、胸阳不振所致的胸痹证。五个选项虽皆属常用的理气药，但只有薤白辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之闭结，为治胸痹之要药。治寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证，薤白常与瓜蒌、半夏、枳实等配伍，如《金匮要略》的瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤。

第10题：

患者，男，20岁。诊断为急性胆囊炎，胁腹疼痛，胸闷，肩背窜痛，口苦咽干，腹胀纳呆，大便干结，舌红苔腻，脉弦。治疗应首选


正确答案：E

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