患者女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止()

题目
单选题
患者女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止()
A

感染

B

早产

C

胎位异常

D

脐带脱垂

E

羊水栓塞

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第1题:

患者女性,27岁。孕37周,阴道流液3小时入院。患者诊断为胎膜早破,那么采用pH试纸测定的结果应该是

A、pH≤3

B、pH3~4

C、pH4.5~5.5

D、pH5~6

E、pH≥6.5


参考答案:E

第2题:


患者,女,26岁,GP,孕39周,因阴道持续性流液1小时来院就诊。经诊断为胎膜早破。

为防止发生脐带脱出,护士应立即协助患者取
A.侧卧位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.端坐位
E.头低足高位

答案:E
解析:

头低足高位可用于妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。
屈膝仰卧位用于腹部检查或导尿术等。导尿时采取屈膝仰卧位有利于充分暴露会阴部,利于操作。

第3题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A、绝对卧床休息

B、尽量多采取左侧卧位

C、胎先露部未衔接时应抬高臀部

D、保持外阴清洁,给予灌肠

E、放置消毒会阴垫于患者臀下


参考答案:D

第4题:

某产妇,孕37周。以胎膜早破收住院。助产护士给予平卧位,抬高臀部,目的主要是为了( )。

A.防止脐带脱垂
B.预防早产
C.预防感染
D.预防产后出血
E.减少羊水继续流出

答案:A
解析:
先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。

第5题:

患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

针对该患者的处理措施,正确的是
A.嘱患者可下地活动
B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
E.若患者已临产,可经阴道试产

答案:E
解析:
2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

第6题:

患者女,26岁。初孕妇,停经39周,阴道流水6小时,疑为胎膜早破,护士立即给予抬高臀部,这是为了防止

A、早产

B、感染

C、脐带脱垂

D、产后出血

E、子宫破裂


参考答案:C

第7题:

患者女.26岁。初孕妇,停经39周,阴道流水6小时,疑为胎膜早破,护士立即给予抬高臀部,这是为了防止

A.早产
B.感染
C.脐带脱垂
D.产后出血
E.子宫破裂

答案:C
解析:
当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。产妇应卧床休息,取臀高头低位,减轻脐带受压,防止脐带脱垂,密切观察胎心率。故选C。解题关键:胎膜破裂后,脐带易受压显露或脱垂,应抬高臀位。

第8题:

孕妇,25岁。孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是

A、仰卧位

B、右侧卧位

C、头低足高位

D、左侧卧位,抬高臀部

E、半坐卧位


参考答案:D

第9题:

患者,女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止

A.感染
B.早产
C.胎位异常
D.脐带脱垂
E.羊水栓塞

答案:D
解析:
胎膜早破患者住院待产时,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

第10题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A.绝对卧床休息
B.尽量多采取左侧卧位
C.胎先露部未衔接时应抬高臀部
D.保持外阴清洁,给予灌肠
E.放置消毒会阴垫于患者臀下

答案:D
解析:
胎膜早破患者禁止灌肠。

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