牙体缺损修复后出现自发痛最常见的原因是（）

1.疼痛
(1)过敏性疼痛
1)修复体黏固后过敏性疼痛：活髓未保护好，消毒剂或粘固剂刺激。
2)修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛：继发龋，牙龈退缩，粘固剂脱落或溶解。
(2)自发性疼痛常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。
(3)咬合痛修复体粘固后短期内出现咬合痛多是有创伤引起，使用一段时间后出现咬合痛多是牙周炎、根尖周炎、根折等引起。
2.食物嵌塞
(1)修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良。
(2)修复体轴面外形不良。
(3)面形态不良。
(4)平面与邻牙不一致，形成斜向邻面的倾斜面。
(5)邻面接触虽然良好，但修复体有悬突或龈边缘不密合。
(6)对牙有充填式牙尖等。
3.龈缘炎
(1)修复体轴壁凸度不良。
(2)冠边缘过长，边缘抛光不良。
(3)试冠、戴冠时对牙龈损伤。
(4)嵌塞食物压迫。
(5)倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。
4.修复体松动脱落
(1)修复体固位不足。
(2)创伤，力过大，力集中，侧向力过大。
(3)粘固失败。
5.修复体破裂、折断、穿孔

牙体缺损的病因涉及修复治疗的设计和修复体的选择与制作，最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。

牙体缺损修复后，如受外力咬硬物可导致修复体的损坏，以瓷修复体和前牙多见；由于材料因素、制作因素，如局部棱角有锐边，应力集中处易折断以及铸造修复体表面砂眼等可引起损坏；由于牙体预备量不足，面调磨过多，夜磨牙症导致修复体面磨耗过多，均可导致修复体的损坏。正确答案是E。