妊娠阑尾炎治疗宜采取()

题目
单选题
妊娠阑尾炎治疗宜采取()
A

尽量避免手术

B

首选中草药、针刺治疗

C

除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗

D

手术时一般放置腹腔引流

E

使用镇静剂,黄体酮等安胎措施

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第1题:

特殊类型的阑尾炎特点

A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

B、老年人病理表现与临床表现不一致

C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗

E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限


参考答案:ABCE

第2题:

下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是

A.老年人病理表现与临床表现不一致

B.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

C.妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

D.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

E.小儿急性阑尾炎宜保守治疗


正确答案:ABCD

第3题:

妊娠合并阑尾炎宜采取( )

A、尽量避免手术

B、抗感染治疗

C、应用保胎措施

D、尽早手术,切除阑尾

E、中药治疗


正确答案:D

第4题:

妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是

A.妊早期切口选择下腹正中切口

B.终止妊娠后行保守治疗一

C.妊娠期急性阑尾炎可保守治疗

D.一经确诊立即手术治疗

E.妊娠中晚期宜采取麦氏点切口


正确答案:D
妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗,尤其在妊娠中晚期,如一时难以明确诊断,有高度怀疑时,应尽早剖腹探查,有产科指征者可同时行剖宫产,妊娠早期切口选择麦氏切口,妊娠中晚期宜采取右侧腹直肌旁切口。

第5题:

关于妊娠期阑尾炎的特点,下列各项不正确的是()。

A.妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎

B.妊娠期阑尾炎由于位置的改变及子宫体的增大,加大了诊断的难度

C.妊娠期急性阑尾炎,如果处理不及时,容易发生子宫强直性收缩,引起流产、早产,甚至孕妇死亡

D.妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主,中、晚期妊娠合并急性阑尾炎以手术治疗为主

E.妊娠期急性阑尾炎术后,如需继续妊娠,可给予保胎治疗


正确答案:D

第6题:

下列妊娠期急性阑尾炎的临床表现特点及处理原则,错误的是

A、转移性右下腹痛的规律性,是妊娠期急性阑尾炎的固有症状和诊断的重要依据

B、炎症易扩散,可导致流产

C、嘱患者采取右侧卧位,妊娠子宫移到右侧而引起疼痛,提示阑尾炎可能

D、以保守治疗为主

E、腹膜刺激征不明显


参考答案:D

第7题:

妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是

A、妊早期切口选择下腹正中切口

B、终止妊娠后行保守治疗

C、妊娠期急性阑尾炎可保守治疗

D、一经确诊立即手术治疗

E、妊娠中晚期宜采取麦氏点切口


参考答案:D

第8题:

女性,28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进,甲状腺较大,有轻度压迫症状。根据患者情况,宜采取的治疗方法是

A、终止妊娠后手术治疗

B、甲状腺次全切除术

C、抗甲状腺药物治疗

D、终止妊娠后服抗甲状腺药物

E、放射性碘治疗


参考答案:B

第9题:

关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是

A.老年人急性阑尾炎误诊机率高

B.老年人急性阑尾炎应及早手术治疗

C.妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎

D.小儿急性阑尾炎宜保守治疗

E.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移


正确答案:D

第10题:

妊娠期急性阑尾炎的临床特点及治疗原则?


答案:
解析:
妊娠中期子宫的增大较快,盲肠和阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹移位,压痛部位也随之升高。腹壁被抬高,炎症阑尾刺激不到壁层腹膜,所以使压痛、肌紧张和反跳痛均不明显;大网膜难以包裹炎症阑尾、腹膜炎不易被局限而易在上腹部扩散。这些因素致使妊娠中期急性阑尾炎难于诊断,B超或CT检查可帮助诊断。炎症发展易致流产或早产,威胁母子生命安全。
治疗时,以阑尾切除术为主。开腹手术是最快捷和安全的措施。妊娠后期的腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流。术后使用广谱抗生素。加强术后护理。临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。

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