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左心衰患者出现呼吸困难与下列哪个因素无关（）

题目
单选题
左心衰患者出现呼吸困难与下列哪个因素无关（）
A

体循环充血和水肿

B

肺通气－血流比例失调

C

肺顺应性降低

D

肺毛细血管压增高

E

支气管粘膜充血水肿

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第1题：

患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为

A.全心衰竭

B.右心衰竭

C.右房衰竭

D.左心衰竭

E.左房衰竭


正确答案：C

第2题：

左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是

A、夜间阵发性呼吸困难

B、端坐呼吸

C、劳力性呼吸困难

D、心源性哮喘

E、急性肺水肿


参考答案：C

第3题：

患者，男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现

A.慢性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭


正确答案：A
慢性左心衰：轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。随病情的进展，轻度体力活动即感呼吸困难，严重者休息时也感呼吸困难。急性左心衰主要表现为急性肺水肿，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰；患者烦躁不安，121唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿哕音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停o

第4题：

试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


正确答案: 左心衰会引起肺淤血和水肿，继而导致呼吸困难，其产生机制如下：
1.肺顺应性降低，使呼吸肌作功和耗能增加。
2.肺淤血水肿，使肺泡通气-血流比例失调，引起低氧血症，后者反射性引起呼吸中枢兴奋而致呼吸困难。
3.肺毛细血管压增高和/或肺间质水肿，可刺激肺泡毛细血管感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋而致呼吸困难。
4.当肺淤血水肿时，常伴有支气管粘膜充血水肿，使呼吸阻力增大，也是造成呼吸困难的原因。

第5题：

左心衰患者出现右心衰之后，下列哪项症状可有所减轻

A. 水肿
B. 呼吸困难
C. 消化道症状
D. 肝大
E. 少尿

答案：B
解析：

第6题：

左心衰患者出现呼吸困难与下列哪个因素无关()

A.体循环充血和水肿

B.肺通气-血流比例失调

C.肺顺应性降低

D.肺毛细血管压增高

E.支气管粘膜充血水肿


本题答案：A

第7题：

下列有关心衰的症状和体征说法错误的是()。

A、左心衰时肺淤血水肿，血浆渗入肺间质及肺泡内，出现明显湿啰音

B、右心衰时周围循环淤血会导致患者皮下水分积聚，发生水肿

C、全心衰竭综合了左心衰和右心衰的临床表现

D、当左心衰竭发展来的右心衰竭时，往往呼吸困难会有一定程度的加重


答案：D

第8题：

左心衰竭患者最早出现的症状是

A、便秘

B、体重下降

C、呼吸困难

D、肌肉酸痛

E、腹胀


参考答案：C

第9题：

左心衰患者最早出现的症状是（）

  • A、便秘
  • B、体重下降
  • C、呼吸困难
  • D、肌肉酸痛

正确答案:C

第10题：

下列哪个体征是左心衰的体征（）

  • A、夜间阵发性呼吸困难
  • B、水肿
  • C、高血压
  • D、血尿

正确答案:A

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