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单选题颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）A 脑挫伤B 脑干损伤C 脑震荡D 硬膜外血肿E 颅底骨折

题目
单选题
颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）
A

脑挫伤

B

脑干损伤

C

脑震荡

D

硬膜外血肿

E

颅底骨折

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强制发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

A. 脑震荡

B. 脑挫伤

C. 轴索损伤

D. 脑干损伤

E. 颅底骨折


答案：D

第2题：

病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应非首先考虑:

A、硬脑膜外血肿

B、硬脑膜下血肿

C、脑内血肿

D、颅底骨折

E、脑干损伤


参考答案：BCDE

第3题：

面中1/3损伤容易并发的颅脑损伤不包括

A、脑疝

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、颅内血肿

E、颅底骨折


参考答案：A

第4题：

患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应首先考虑的诊断是( )

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.原发性脑干损伤
D.硬膜外血肿
E.继发性脑干损伤

答案：D
解析：

第5题：

急性颅脑损伤后病人出现原发性昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、硬膜外血肿

D、硬膜下血肿

E、脑干损伤


参考答案：C

第6题：

一名30岁车祸头部受伤患者,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、轴素损伤

D、脑干损伤

E、颅底骨折


参考答案：D

第7题：

有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.轴素损伤

D.脑干损伤

E.颅底骨折


正确答案：D

第8题：

患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应首先考虑的诊断是( )

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、原发性脑干损伤

D、硬膜外血肿

E、继发性脑干损伤


参考答案：D

第9题：

有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

A、脑震荡
B、脑挫伤
C、轴索损伤
D、脑干损伤
E、颅底骨折

答案：D
解析：
去脑强直：是中脑损伤的表现，头部后仰，两上肢过伸和内旋，两下肢过伸，躯体呈角弓反状态。去脑强直表示伸肌收缩中枢失去了控制。
意识障碍：原发脑干损伤病人，伤后立即昏迷，昏迷为持续性，时间较长。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢，意识障碍恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重时，病人可长期呈植物生存状态，病人没有明显的意识活动，可仅存在一些咳嗽、打哈欠、吞咽、瞬目等原始动作。
CT扫描：伤后数小时内进行检查，对诊断原发性脑干损伤有价值，可显示脑干有点片状密度拉高区，脑干肿大、脚间池、桥池、四叠体池、第四脑室受压或闭塞。继发性脑干损害可见一侧侧脑室受压移位和变形，脑干受压扭曲向对侧移位。

第10题：

男性，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为

A、脑震荡
B、脑挫伤
C、原发性脑干损伤
D、硬膜外血肿
E、继发性脑干损伤

答案：D
解析：
硬膜外血肿临床表现：①呈现昏迷—清醒—昏迷的过程；②颅内压增高剧烈头痛、反复呕吐、躁动不安；③神经系统体征(瘫痪、血肿侧瞳孔逐渐散大，对光反射减弱减弱或消失，对侧肢体完全或不完全瘫痪、去大脑强直)；④血压升高、体温升高、心率及呼吸缓慢等。 [考点] 硬膜外血肿。

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