患者,女,21岁,近1个月午后低热,乏力,食欲不振,咳嗽,少量白痰。查体:听诊肩胛间区可闻及少量湿性啰音。为便于发现病变

题目
单选题
患者,女,21岁,近1个月午后低热,乏力,食欲不振,咳嗽,少量白痰。查体:听诊肩胛间区可闻及少量湿性啰音。为便于发现病变首选的检查是
A

血沉、白细胞总数及分类 

B

结核菌素试验 

C

痰涂片找结核菌 

D

胸部X线检查 

E

痰菌培养+药敏试验

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第1题:

患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗,最易出现()

A.亚急性血行播散

B.空洞形成

C.结核性胸膜炎

D.慢性纤维空洞

E.病变硬结钙化


正确答案:B

第2题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

对该患者的痰液简单有效的处理方法是
A.70%乙醇浸泡
B.焚烧
C.阳光下曝晒
D.紫外线灯消毒
E.5%苯酚浸泡

答案:B
解析:
1.根据病例,诊断为肺结核。对结核杆菌,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
2.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48~72小时测量皮肤硬结直径,测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度。

第3题:

患者女性,21岁,门诊就医。主诉近1个月来午后低热,乏力,食欲不振,咳嗽,少量白痰。查体:听诊肩胛间区可闻及少量湿性罗音,为便于发现病变首选的检查措施是()。

A.PPD试验5Iu

B.血沉、白细胞总数+分类

C.痰涂片找结核菌

D.胸部X线检查

E.痰菌培养+药敏试验


正确答案:D

第4题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达()

  • A、≤4mm
  • B、5~9mm
  • C、10~19mm
  • D、≥20mm
  • E、≥25mm

正确答案:C

第5题:

男性,25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦,咳嗽,咳少量白痰。体检:肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查措施是

A.PPD试验
B.痰找结核菌
C.支气管镜检查
D.痰培养十药敏
E.胸部X线检查

答案:E
解析:

第6题:

患者男,22岁。近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗;咳嗽,有少量的黏痰。查体:37.8℃,P:90次/分,BP:110/70mmHg。胸部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查示:右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。

对肺结核患者应采取哪种隔离预防
A.严密隔离预防
B.保护性隔离预防
C.飞沫隔离预防
D.接触隔离预防
E.空气隔离预防

答案:E
解析:
1.空气隔离有两个基本要求,即病人所处的环境应通风和作适当处理如消毒等;医务人员和进入该环境的人应用呼吸道保护装置。肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病,因此要采取空气隔离,故选E。
2.结核分枝杆菌主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。咳嗽是肺结核患者排出微滴的主要方式,又是常见症状,因此飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。故选B。

第7题:

男性,22岁,近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗,咳嗽,有少量的黏痰。查体:T37.8℃,P90次/分,BP110/70mmHg。肺部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿啰音,X线检查右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。

肺结核的传播途径是
A.空气传播
B.粪便传播
C.接触传播
D.血液传播
E.体液传播

答案:A
解析:

第8题:

患者女性。21岁,门诊就诊,主诉近一个月午后低热,乏力,食欲不振,咳嗽少量白痰。查体:听诊肩甲间区可闻及少量湿啰音。为便于发现病变,首选的检查措施是

A.结核菌素试验

B.血沉、白细胞总数及分类

C.X线胸片

D.痰涂片找结核菌

E.痰培养+药敏试验


正确答案:C

第9题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。经治疗后患者病情稳定出院,护士讲解自我护理措施,最重要的是()

  • A、保证充分的休息
  • B、摄入营养丰富的饮食
  • C、遵医嘱服药
  • D、居住环境要空气新鲜
  • E、定期复查

正确答案:C

第10题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。对该患者的痰液简单有效的处理方法是()

  • A、70%乙醇浸泡
  • B、焚烧
  • C、阳光下曝晒
  • D、紫外线灯消毒
  • E、5%苯酚浸泡

正确答案:B

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