输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的

题目
单选题
输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的
A

轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛

B

休克者可选用阿拉明治疗

C

轻者口服阿斯匹林;重者用肝素静滴

D

链激酶或尿激酶溶栓治疗

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第1题:

预防输血所致枸橼酸盐中毒可采取下列哪项

A.使用浓缩红细胞,少用全血

B.避免使用低温血和库存期过长的血

C.对大量输血患者可预防性使用钙剂

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:婴儿、肝功能欠佳手术输血的患者更易发生枸橼酸盐中毒,可以采取以下措施以减轻危险性:使用浓缩红细胞,少用全血;避免使用低温血和库存期过长的血;对大量输血患者可预防性使用钙剂,但须注意钙剂过量可导致心跳停止。

第2题:

预防输血所致肺栓塞可采取下列哪项

A.对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛)

B.选用保存期较短的血液,最好在7天以内

C.不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:预防输血所致输血所致肺栓塞可采取:对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛);选用保存期较短的血液,最好在7天以内,在条件允许情况下,可选用去白膜的红细胞或洗涤红细胞;不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙。

第3题:

关于妊娠合并缺铁性贫血应用输血治疗下列哪项是不正确的

A.有缺铁性症状者应及时补铁治疗,通常孕妇合并缺铁不需要输血

B.血红蛋白<100g/l应及时输血

C.可少量多次输注浓缩红细胞以纠正贫血

D.输血滴速控制在1ml.kg/h


本题答案:B
本题解析:妊娠合并缺铁性贫血时,倘若症状者应及时补铁治疗,通常孕妇合并缺铁不需要输血,倘若严重贫血或即将分娩未及时治疗者(血红蛋白<60g/l)应及时输血,以防止贫血性心脏病,心力衰竭发生.。通常可少量多次输注浓缩红细胞以纠正贫血.,滴速宜控制在1ml.kg/h。

第4题:

输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

A.输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物

B.输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物

C.输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

D.对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺


本题答案:C
本题解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬 化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

第5题:

输血所致高血钾症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.停止库存血的输注

B.5%碳酸氢钠静脉滴入

C.10%葡萄糖酸钙快速静脉注入

D.腹膜透析或血液透析


本题答案:C
本题解析:输血所致高血钾症可采取的治疗:停止贮存血的输注;5%碳酸氢钠静脉快速滴入;1葡萄糖按比例加入普通胰岛素,充分混匀后静滴;10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注入,宜在心电图监视下进行,时间至少15分钟;腹膜透析或血液透析等

第6题:

输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的

A.轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛

B.休克者可选用阿拉明治疗

C.轻者口服阿斯匹林;重者用肝素静滴

D.链激酶或尿激酶溶栓治疗


本题答案:B
本题解析:输血所致肺栓塞可采取的一般治疗:轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛,有休克者应抗休克,维持收缩压12~13KPa(90~100mmHg),禁用阿拉明。心衰者应给予强心剂,也可缓慢静注阿托品以降低迷走神经紧张度,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。抗凝血及溶血栓治疗:轻者口服阿斯匹林;重者用肝素,病情稳定后减少剂量或改抗凝片口服,也可链激酶或尿激酶溶栓治疗。

第7题:

关于输血所致空气栓塞下列说法哪项不正确

A.输血所致空气栓塞主要是由于工作人员操作不当或一时疏忽所致

B.患者在胸部先有一种水气混合震荡的异样感,以后突然发生呼吸困难、咳嗽、胸痛

C.发生输血所致空气栓塞时,输血速度应减慢

D.将输血器中空气排尽后再输血,输血完毕后及时拔针可预防输血所致空气栓塞的发生


本题答案:C
本题解析:输血所致空气栓塞临床特点:患者在胸部先有一种水气混合震荡的异样感,而后突然发生呼吸困难、咳嗽、胸痛、发绀、血压下降、脉细快,乃至晕厥或休克。急性呼吸衰竭,脑出血死亡;特殊的体征,如视网膜血管有空气,皮肤呈大理石样花纹状。出现输血所致空气栓塞后立即停止输血,并使患者头低高足位,左侧卧位,可使空气离开肺动脉口,集中在右心室尖端,吸入纯氧,应用呼吸兴奋剂,甚至“人工肺”治疗。预防措施可包括:使用密闭式塑料器具前,检查有无破损;在加压输血前必须排尽管中空气,输血过程中严密观察;将输血器中空气排尽后(可用生理盐水灌注)再输血,输血完毕后及时拔针;加强医护人员的责任性教育,杜绝医源性疾病的发生。

第8题:

输血所致氨血症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.积极消除诱因,停止输血

B.高蛋白饮食

C.保持大便畅通

D.静滴谷氨酸钠


本题答案:B
本题解析:输血所致氨血症可采取的治下列措施:积极消除诱因,停止输血;无蛋白饮食,不能进食者给予鼻饲;保持大便畅通,如生理盐水或弱酸性溶液灌肠或口服新霉素;谷氨酸钠,倘若输库存血同时合并有高血钾时,不能应用谷氨酸钾;纠正水、电解质和酸碱平衡失调,保护脑细胞功能和防止脑水肿,可用冰帽,保持呼吸道畅通,防治出血及休克。

第9题:

输血所致含铁血黄素症治疗下列哪项是不正确的

A.减少输血次数

B.用去铁胺治疗

C.选用洗涤红细胞

D.可同时应用维生素C治疗


本题答案:C
本题解析:输血所致含铁血黄素症治疗是:对这种不良反应最有效的控制方法,尽可能减少输血次数;对确诊患者可用去铁胺治疗。

第10题:

输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是

  • A、静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
  • B、静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
  • C、静脉缓慢滴注氯化钾
  • D、静脉缓慢滴注氯化镁

正确答案:B

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