问答题左侧内囊损伤，会出现哪些症状？为什么？

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左侧内囊损伤，会出现哪些症状？为什么？

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第1题：

说出内囊供应的动脉和一侧内囊血管破裂出血的症状。为什么？

正确答案:供应内囊的动脉
1.大脑前动脉的中央支，供应内囊前肢。
2.大脑中动脉的中央支，供应内囊膝及后肢前部。一侧内囊血管破裂后出现"三偏症"。即对侧半身瘫痪、对侧半身感觉消失和两眼视野对侧半同向性偏盲。
由于一侧内囊血管破裂出血，血肿压迫了内囊膝的皮质核束、后肢的皮质脊髓束、丘脑中央辐射和视辐射，使这些纤维束传导受阻之故。

第2题：

试用解剖学知识阐明右侧内囊完全性损伤可出现哪些体征？并述其产生原因？

正确答案: 右侧内囊损伤出现左半身（以上、下肢为主）运动瘫痪偏瘫；左半身感觉消失偏身感觉障碍；双眼左半视野偏盲。
以上三偏产生原因：（1）右侧大脑皮层运动中枢纤维不能支配左运动器官是由于右内囊损伤之故，故出现偏瘫.（2）左半身感觉纤维上传不能到右大脑感觉中枢，故左半身感觉消失.（3）右侧视束过内囊时受损，故右侧眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜神经不能上传，故双眼视网左侧偏盲.

第3题：

试述内囊的血液由什么动脉供应,一侧内囊损伤出现哪些临床症状?

答案：（1）内囊的血液来自颈内动脉的分支大脑中动脉的中央支。（2）当一侧内囊出血或损伤，可导致三偏综合症：①对侧肢体偏瘫包括对侧舌瘫和眼裂以下面瘫；②对侧偏身深、浅感觉障碍；③两眼视野对侧同向偏盲。（3）因为内囊是由大脑皮质的下行运动纤维和脊髓、脑干的上行感觉纤维聚合而成，是大脑皮层与下级中枢联系得“交通枢纽”。

第4题：

某老年患者，因半身不遂而入院，诊断为脑血管意外脑卒中。CT检查见内囊出血病变。内囊位置和出血损伤后症状（）.

A、位于背侧丘脑与胼胝体之间
B、损伤后出现核下瘫
C、损伤后出现对侧偏瘫
D、损伤后出现双眼同侧偏盲
E、内囊由前后肢两部分组成

正确答案:C

第5题：

肱骨中段骨折易损伤什么神经？为什么？该神经损伤后会出现什么症状？为什么？

正确答案: 肱骨中段骨折易损伤桡神经，因为桡神经紧贴手肱骨体的桡神经沟行走。桡神经损伤后，主要表现为桡神经深支支配的前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，呈垂腕姿态；另外桡神经浅支所分布的手背桡侧半和桡侧两个半指近节背面皮肤感觉障碍，以手背第1、第2掌骨之间的皮肤最为明显。

第6题：

内囊的位置、形态结构如何？一侧内囊损伤产生什么症状和体征？

正确答案: 在大脑髓质内，尾状核、豆状核和背侧丘脑之间，投射纤维在此集中成较厚的白质板称内囊。通常把豆状核和尾状核之间的部分称内囊前肢；豆状核与背侧丘脑之间的部分，称内囊后肢；前，后肢之间的结合部称内囊膝，当一侧内囊受损时，就会出现对侧半身浅，深感觉丧失；对侧半身痉挛性瘫痪；对侧视野偏盲，称三偏症.

第7题：

左侧内囊损伤，会出现哪些症状？为什么？

正确答案: ⑴右侧半身浅、深感觉丧失（内囊后脚或后肢丘脑中央辐射或丘脑上辐射受损）
⑵右侧半身痉挛性瘫痪（内囊膝部皮质核束的后脚皮质脊髓束受损）
⑶右侧视野偏盲（内囊后脚视辐射受损）
以上简称三偏症。

第8题：

右侧内囊出血可出现左侧三偏症状，同时还伴有舌偏向右侧，口角歪向左侧，左额纹消失，左眼睑不能闭合。（）

正确答案:错误

第9题：

内囊损伤为什么会出现"三偏"症状？

正确答案: 内囊后肢有皮质脊髓束通过，当其受损时对侧肢体骨骼肌出现瘫痪，即为"偏瘫"；内囊后肢有丘脑皮质束通过，故内囊后肢损伤时该束受损，对侧半身躯体感觉障碍，即"偏感觉障碍"；内囊后肢后端有视辐射通过，当其受损出现双侧性同向性对侧视野缺失即"偏盲"。以上表现即"三偏症"。

第10题：

试述内囊的血液由什么动脉供应？一侧内囊损伤出现哪些临床症状？为什么？

正确答案:由大脑中动脉的中央支（豆纹动脉）供程血。一侧内囊损伤，可出现对侧半身瘫和对侧半身感觉障碍，还可出现两眼对侧同向性偏盲。这是内囊损伤后，损伤了内囊膝通过的皮质核束、内囊后脚通过的皮质脊髓束、丘脑皮质和视辐射之故。

左侧内囊损伤，会出现哪些症状？为什么？

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