单选题呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 混合性碱中毒

题目

单选题

呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

代谢性酸中毒

代谢性碱中毒

呼吸性酸中毒

呼吸性碱中毒

混合性碱中毒

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第1题：

目前认为，肺源性心脏病的首要死亡原因是

A、酸碱失衡及电解质紊乱

B、休克

C、DIC

D、肺性脑病

E、心律失常

参考答案：D

第2题：

肺源性心脏病呼吸衰竭患者的酸碱失衡最常见的有

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

参考答案：ABC

第3题：

呼吸衰竭时主要的代谢功能变化不包括

A.酸碱平衡及电解质紊乱

B.呼吸系统变化

C.引起肺源性心脏病

D.导致肺性脑病

E.支气管炎

正确答案：E
呼吸衰竭时不会发生支气管炎，可引起呼吸抑制。

第4题：

呼吸衰竭合并下列哪种酸碱紊乱更容易发生肺性脑病

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：C

解析：

肺性脑病——由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病发病机制为：　　（1）缺氧和酸中毒对脑血管的作用：　　脑充血、水肿使颅内压增高→压迫脑血管→加重脑缺氧，严重时可导致脑疝形成。　　（2）缺氧和酸中毒对脑细胞的作用：　　当脑脊液pH低于7.25时，脑电波变慢，pH低于6.8时，脑电活动完全停止。　　一方面可增加脑谷氨酸脱羧酶活性，使γ-氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制；另一方面增强磷脂酶活性，使溶酶体酶释放，引起神经细胞和组织的损伤。

第5题：

慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时,常见的酸碱平衡失调类型是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

参考答案：ABC

第6题：

慢性肺心病常见的并发症有

A、酸碱失衡

B、肺癌

C、肺性脑病

D、消化道出血

E、肺结核

参考答案：ACD

第7题：

如治疗不及时，此病多死于

A．肺性脑病

B．心律失常

C．休克

D．酸碱失衡

正确答案：A
解析：病人有30年的吸烟史和20余年的慢性支气管炎病史，近日出现咳嗽、咳痰、呼吸困难；查体显示桶状胸，双肺呈过清音，听诊可闻及干、湿啰音。根据这些表现，对患者最可能的诊断为肺心病。肺心病患者如因上呼吸道感染，会使呼吸困难加重，咳黄色黏液痰，加重了肺循环阻力，使右心发挥代偿功能而发生右心室肥厚，肺动脉压持续升高会超过右心室的代偿能力而致右心衰竭，此时肝脾增大，双下肢浮肿。右心衰竭时心电图出现心电轴右偏、RV1+SV5＞1.05mV及肺型P波。本病应积极控制感染、氧疗，并控制心力衰竭，如不积极治疗，会导致肺性脑病、休克、心律失常、酸碱失衡和电介质紊乱等并发症，而肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

第8题：

治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发

A:上消化道出血

B:急性肾衰竭

C:酸碱失衡

D:感染

E:肝性脑病

正确答案：E
解析：大量利尿，可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，尤其钾丢失过多，导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多，导致代谢性碱中毒，使血NH3通过血脑屏障，诱发肝性脑病。

第9题：

慢性肺源性心脏病的并发症包括（）

A.肺性脑病
B.酸碱失衡、电解质紊乱
C.心律失常
D.休克
E.DIC

答案：A,B,C,D,E

解析：

第10题：

肺心病常见的并发症有（）

A、酸碱失衡
B、肺癌
C、肺性脑病
D、消化道出血
E、肺结核

正确答案:A,C,D

呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

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