单选题一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）A 肝硬化B 胰头癌C 肝癌D 病毒性肝炎E 胆石症

题目

单选题

一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）

肝硬化

胰头癌

肝癌

病毒性肝炎

胆石症

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第1题：

患者，男，60岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A．肝癌

B．肝硬化

C．胰头癌

D．胆总管结石

E．急性病毒性肝炎

正确答案：C
黄疸是胰头癌较早出现的症状之一，呈进行性加深，全身瘙痒，大便色浅，尿色渐深。患者可出现腹胀、食欲缺乏、消化不良、恶心呕吐等消化道症状，常有消瘦、乏力。

第2题：

某女，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，粪便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A．急性病毒性肝炎

B．肝硬化

C．肝癌

D．胰头癌

E．胆总管结石

正确答案：D

第3题：

患者，男，65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A.急性病毒性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰头癌

E.胆总管结石

正确答案：D
该患者皮肤、巩膜黄染进行性加重，大便持续变白，考虑阻塞性黄疸。胆汁瘀积性肝硬化、胰头癌、胆总管结石均可导致阻塞性黄疸。患者病后消瘦明显，考虑消耗性疾病，应首先考虑胰头癌。故选择D。

第4题：

简要病史：患者，男性，50岁，上腹闷胀、身体消瘦2个月，皮肤黄染及陶半个月。

答案：

解析：

1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)发病诱因有无肝炎接触史，药物中毒史。
2)是否有腰痛、腹痛、上腹胀感，体重减轻了多少，皮肤黄染有无瘙痒感。
3)皮肤黄染有无减退现象，有无黑便史。
4)伴随症状，有无全身中毒症状。
5)饮食、睡眠、尿色黄。
(2)诊疗经过
1)是否到医院就诊，做过哪些检查。
2)治疗用药情况。
2．相关病史
(1)是否有药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史胃十二指病史，肝胆病史。

第5题：

某女，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A．急性病毒性肝炎

B．肝硬化

C．肝癌

D．胰头癌

E．胆总管结石

正确答案：C

第6题：

男性，40岁，上腹不适及重压感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差，大便白色，尿茶色，查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断首选的检查是

A．肝功化验

B．CT检查

C．磁共振

D．B超

正确答案：D

第7题：

患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，粪便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A．急性病毒性肝炎

B．肝硬化

C．肝癌

D．胰头癌

E．胆总管结石

正确答案：D

第8题：

一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是( )

A、肝硬化

B、胰头癌

C、肝癌

D、病毒性肝炎

E、胆石症

参考答案：B

第9题：

一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是( )

A.肝硬化
B.胰头癌
C.肝癌
D.病毒性肝炎
E.胆石症

答案：B

解析：

第10题：

男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是（）

A、直接胆红素降低
B、直接胆红素持续增高
C、碱性磷酸酶正常
D、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GPT）正常
E、间接胆红素正常

正确答案:B

一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）

题目

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