第1题:
男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为
A.胆总管结石
B.肿胰壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
第2题:
(95~97题共用备选答案)
A.胆总管结石
B.乏特壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
男,35岁,近月来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(-)
第3题:
男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝肋缘下2指,胆囊大。大便隐血试验(-)。首先考虑的诊断为
A.胆总管结石
B.肿胰壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
第4题:
男性患者,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT 67U/L,TBIL 259μmol/L,DBIL 196μmol/L。可能的诊断是A、肝炎
B、肝癌
C、胃癌
D、胰腺癌
E、慢性胰腺炎
下列体征最特异的是A、黄疸
B、深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
C、贫血貌
D、上腹部压痛
E、肠鸣音活跃
第5题:
男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)
第6题:
患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是
A、肝门部胆管癌
B、胆囊癌
C、胆总管下段癌
D、肝癌
E、胰头癌
第7题:
男,46岁,近1个半月来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,一度增深后自行减轻,最近又有加深趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大肋下一指余,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)
第8题:
男性,46岁,近1个半月来食欲不振,皮肤、巩膜黄染,一度加深后自行减轻,最近又有加深趋势。体格检查:贫血貌,黄疸明显,肝大肋下1指余,胆囊大,大便隐血(+)。首先考虑的诊断为
A.胆总管结石
B.肿胰壶腹癌
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝管癌
第9题:
患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A.胰头癌
B.慢性胆囊炎
C.胆石症
D.肝炎
E.肝癌
第10题:
男性,40岁,上腹不适及重压感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,大便白色,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断首选的检查是
A.肝功化验
B.CT检查
C.磁共振
D.B超