急查血氨
检测血电解质
应用支链氨基酸
注射地西泮10mg
进行血气分析
第1题:
( 104~106 题共用题干)
患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝,肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便l次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。
第 104 题 应首先采取的措施是
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.补液、扩容、输血
第2题:
男性,55岁。少尿、腹胀1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约500ml。排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。
下列哪项措施应首先采取
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.扩容、补液、输血
第3题:
女性患者,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:Hb 78g/L。治疗方法是
A、精氨酸+乳果糖
B、肥皂水灌肠
C、输血
D、地西泮
E、保肝
第4题:
第5题:
(141~143题共用题干)
男性,55岁.少尿、腹张1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统诊治.近1日呕血2次,均为暗红色呕吐物,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸?于县医院急诊就诊.既往有冠心病史2年,间断口服药治疗.查体:BP 80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次分,律齐.全腹无压痛及反跳痛,肝无肿大,睥肋下2cm,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃.
141.应首先采取下列哪项措施
A.急诊手术治疗
B.注射垂体后叶素
C.急诊胃镜检查
D.口服普萘洛尔
E.扩容、补液、输血
第6题:
A.食管静脉曲张破裂出
B.结肠癌
C.结肠息肉
D.痔
E.肠结核
第7题:
患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
第8题:
男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A、急诊手术治疗
B、注射垂体后叶素
C、急诊胃镜检查
D、口服普萘洛尔
E、补液、扩容、输血
按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是A、立即转院
B、维持原治疗方案
C、三腔管压迫止血
D、加大升压药剂量
E、开腹探查
经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A、急查血氨
B、检测血电解质
C、应用支链氨基酸
D、注射地西泮10mg
E、进行血气分析
第9题:
第10题: