单选题女,29岁,教师。因大学期间恋爱失败一度不自信,后被安排相亲见面,均因各种原因失败,自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,感到紧张,出现心慌、头晕、出汗,情绪不稳,甚至面对男性学生仍出现类似情况,严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为()A 精神分裂症B 广泛性焦虑C 社交焦虑障碍D 抑郁症E 惊恐障碍

题目
单选题
女,29岁,教师。因大学期间恋爱失败一度不自信,后被安排相亲见面,均因各种原因失败,自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,感到紧张,出现心慌、头晕、出汗,情绪不稳,甚至面对男性学生仍出现类似情况,严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为()
A

精神分裂症

B

广泛性焦虑

C

社交焦虑障碍

D

抑郁症

E

惊恐障碍

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第1题:

女,29岁,教师。因大学期间恋爱失败一度不自信,后被安排相亲见面,均因各种原因失败,自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,感到紧张,出现心慌、头晕、出汗,情绪不稳,甚至面对男性学生仍出现类似情况,严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为

A、精神分裂症

B、广泛性焦虑

C、社交焦虑障碍

D、抑郁症

E、惊恐障碍


参考答案:C

第2题:

一般资料:男性,21岁,未婚,业务员。
求助者自述:近半年米,见到女性就感到紧张、脸红.甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性.影响了工作和生活.十分痛苦。
案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触.女士大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的.并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后.见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班.严重影响了工作和生活.明明知道没必要紧张害怕.可就是改变不了,十分痛苦.担心这样下去会得精神病,因而未找心理咨询师寻求帮助。
本案例中求助者的性格可能是()。
A.多疑敏感
B.外向偏执
C.正直豁达
D.内向灵活


答案:A
解析:
案例描述“在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己”,可推断求助者的性格是多疑敏感的。

第3题:

一般资料:女性,40岁,业务员。求助者自述:因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查,经常与丈夫吵闹。出于报复,曾接受一位男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,现逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不高,严重影响了工作和生活,十分痛苦,担心这样下去会得精神病,因而来找心理咨询师寻求帮助。本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )A、毫无根据的怀疑

B、主动求治的愿望

C、对症状有自知力

D、有思维内容障碍

E、是否有自杀的意念

该案例恰当的处理方式是( )A、进行心理治疗

B、单纯药物治疗

C、和异性多接触

D、避免接触异性

E、心理咨询和药物治疗相结合


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第4题:

一般资料:男性,21岁。未婚,业务员。
求助者自述:近半年来,见到女性就感到紧张、脸红,甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性,影响了工作和生活,十分痛苦。
案例介绍:求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰,女士大喊:“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的,并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后,见到女性就感到紧张、脸红,逐渐发展到不敢与异性目光接触.有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班,严重影响了工作和生活,明明知道没必要紧张害怕,可就是改变不了,十分痛苦,担心这样下去会得精神病,因而来找心理咨询师寻求帮助。
该求助者的主要症状包括( )。
(A)关系妄想 (B)焦虑情绪 (C)社交恐怖 (D)回避行为


答案:B,C,D
解析:

第5题:

一般资料:男性,21岁,未婚,业务员。
求助者自述:近半年米,见到女性就感到紧张、脸红.甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性.影响了工作和生活.十分痛苦。
案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触.女士大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的.并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后.见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班.严重影响了工作和生活.明明知道没必要紧张害怕.可就是改变不了,十分痛苦.担心这样下去会得精神病,因而未找心理咨询师寻求帮助。
该求助者产生心理问题的原因可能是()。
A.追求完美
B.胆小怕事
C.情绪低落
D.曾经被骂


答案:B,D
解析:
求助者敏多疑的性格是患心理问题或障碍的人格基础,加上其经历了一次直接的创伤性事件,被骂是流氓。造成了求助者的社交恐怖。

第6题:

一般资料:男性,21岁,未婚,业务员。
求助者自述:近半年米,见到女性就感到紧张、脸红.甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性.影响了工作和生活.十分痛苦。
案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触.女士大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的.并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后.见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班.严重影响了工作和生活.明明知道没必要紧张害怕.可就是改变不了,十分痛苦.担心这样下去会得精神病,因而未找心理咨询师寻求帮助。
求助者认为自己改变不了属于()。
A.多话
B.沉默
C.阻抗
D.依赖


答案:C
解析:
阻抗本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗,本案例中的阻力是求助者结束或消除旧的行为问题,成长所带来的痛苦。

第7题:

一般资料:男性,21岁。未婚,业务员。
求助者自述:近半年来,见到女性就感到紧张、脸红,甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性,影响了工作和生活,十分痛苦。
案例介绍:求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰,女士大喊:“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的,并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后,见到女性就感到紧张、脸红,逐渐发展到不敢与异性目光接触.有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班,严重影响了工作和生活,明明知道没必要紧张害怕,可就是改变不了,十分痛苦,担心这样下去会得精神病,因而来找心理咨询师寻求帮助。

对该案例还需了解的资料包括( )。
(A)求助者成长史 (B)求助者的家庭情况
(C)负性生活事件 (D)求助者的工作状况


答案:A,B,C
解析:

第8题:

女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经“出轨过”,认为大家都在议论自己是个“坏女人”。按照等级诊断,患者应首先考虑A、抑郁症

B、广泛性焦虑障碍

C、精神分裂症

D、强迫障碍

E、社交焦虑障碍

患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的,仅一次外出吃饭不与“出轨”挂钩,但仍害怕并避免与异性接触,此时最可能的诊断为A、抑郁症

B、广泛性焦虑障碍

C、精神分裂症

D、强迫障碍

E、社交焦虑障碍

以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛

B、氟西汀

C、舍曲林

D、利培酮

E、帕罗西汀

以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛

B、氟西汀

C、舍曲林

D、利培酮

E、帕罗西汀

以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛

B、氟西汀

C、舍曲林

D、利培酮

E、帕罗西汀

以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛

B、氟西汀

C、舍曲林

D、利培酮

E、帕罗西汀


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:D


问题 6 答案:D

第9题:

一般资料:男性,21岁,未婚,业务员。
求助者自述:近半年米,见到女性就感到紧张、脸红.甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性.影响了工作和生活.十分痛苦。
案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触.女士大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的.并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后.见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班.严重影响了工作和生活.明明知道没必要紧张害怕.可就是改变不了,十分痛苦.担心这样下去会得精神病,因而未找心理咨询师寻求帮助。
对该求助者可以使用的咨询方法是()。
A.合理情绪疗法
B.注意训练
C.阳性强化疗法
D.平衡训练


答案:A,C
解析:
合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为的问题。本案例中求助者因一次创作性的事件,导致“见到女性就感到紧张、脸红,逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性”,可用理性情绪疗法纠正其不合理的认知;阳性强化法,是以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,针对本案例,可用阳性强化法,强化其主动的社交行为,鼓励帮助克服对异性的恐惧。

第10题:

一般资料:男性,21岁,未婚,业务员。
求助者自述:近半年米,见到女性就感到紧张、脸红.甚至不敢与异性目光接触,有意躲避异性.影响了工作和生活.十分痛苦。
案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女士身体碰触.女士大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的.并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满脸通红。又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后.见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班.严重影响了工作和生活.明明知道没必要紧张害怕.可就是改变不了,十分痛苦.担心这样下去会得精神病,因而未找心理咨询师寻求帮助。
本案例中没有反映出该求助者特点的是()。
A.紧张害怕
B.躲避异性
C.内心痛苦
D.性格内向


答案:D
解析:
求助者的特点是躲避异性,害怕与异性接触,严重影响了工作和生活,造成内心痛苦。但求助者性格内向或外向,文中没有确切提到,需要更多的资料才能加以判断。

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