单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是()A 轮状病毒肠炎伴重度脱水B 轮状病毒肠炎伴中度脱水C 轮状病毒肠炎伴轻度脱水D 细菌性痢疾伴重度脱水E 细菌性痢疾伴中度脱水

题目
单选题
患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是()
A

轮状病毒肠炎伴重度脱水

B

轮状病毒肠炎伴中度脱水

C

轮状病毒肠炎伴轻度脱水

D

细菌性痢疾伴重度脱水

E

细菌性痢疾伴中度脱水

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第1题:

共用题干
患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。

该患儿的临床诊断为
A:急性肠炎轻度脱水
B:急性肠炎中度脱水
C:急性肠炎重度脱水
D:慢性肠炎中度脱水
E:迁延性肠炎中度脱水

答案:B
解析:
考点:主要考查脱水程度的判断。[解析]患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差.四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。

考点:考查病毒性腹泻患者大便检查特点。[解析]志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。

考点:考查腹泻脱水的治疗。[解析]无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。

第2题:

患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。该患儿的临床诊断为().

  • A、急性肠炎轻度脱水
  • B、急性肠炎中度脱水
  • C、急性肠炎重度脱水
  • D、慢性肠炎中度脱水
  • E、迁延性肠炎中度脱水

正确答案:B

第3题:

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎伴重度脱水

B.轮状病毒肠炎伴中度脱水

C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水

D.细菌性痢疾伴重度脱水

E.细菌性痢疾伴中度脱水


正确答案:A
大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:

第4题:

单选题
患儿男 ,8个月 。1天前突然发热 ,咳嗽 ,随后呕吐3次 ,大便稀 ,每天10余次 ,呈黄色水样 ,黏液少 ,无腥臭味 。体检 :体温39℃ ,精神萎靡 ,皮肤弹性差 ,前囟及眼窝明显凹陷 ,哭泪少 ,咽稍充血 ,心肺检查无异常 。大便有少量脂肪球 。估计其脱水程度为(   )
A

无脱水

B

轻度脱水

C

中度脱水

D

重度脱水

E

重度脱水伴休克


正确答案: B
解析:

第5题:

患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()

  • A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
  • B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水
  • C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
  • D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
  • E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

正确答案:D

第6题:

患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()

  • A、无脱水
  • B、轻度脱水
  • C、中度脱水
  • D、重度脱水
  • E、重度脱水伴休克

正确答案:B

第7题:

患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为()

  • A、轮状病毒肠炎
  • B、霉菌性肠炎
  • C、中毒性菌痢
  • D、坏死性小肠结肠炎
  • E、肠梗阻

正确答案:A

第8题:


患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。

估计其脱水程度为
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.重度脱水伴休克

答案:C
解析:

第9题:

单选题
患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿血气分析结果如下:pH7.25,Na+126mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca1.12mmol/L,BE-12mmol/L,PaO280mmHg,PaCO230mmHg。提示该病儿为( )
A

低渗性脱水伴低钙血症

B

低渗性脱水伴代谢性酸中毒

C

代谢性酸中毒伴低钙血症

D

代谢性酸中毒伴低钾血症

E

低钠血症伴低钙血症


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿第一天的补液总量应为()
A

1050~1260ml

B

840~1050ml

C

700~840ml

D

630~840ml

E

700~800ml


正确答案: B
解析: 暂无解析

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